血压降不下来一般需要对症治疗、药物治疗。
1.肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺等继发疾病可能会导致血压降不下来。这时需要进行对症状治疗，如果是尿毒症，需要进行血液透析，降低体内的水分。
2.另外，还有一些患者是原发性高血压患者，需要通过调整用药的剂量，服用的时间，找到合适的用药和合适的用药，可以在可以在医生的指导下使用药物来控制血压，如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔片、氢氯噻嗪片等。
没有必要过于担心的，可以继续观察，加用其他的降压药物联合用药，降压效果会更好一些，现在没有必要过于紧张。平时要注意休息，避免劳累熬夜，不要抽烟饮酒以及情绪激动的情况。
一般情况下，血压压差小可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
血压压差又叫脉压差，指的是收缩压减低舒张压，低于20就是脉压差降低，主要表现为心包积液，缩窄性心包炎，二尖瓣狭窄，主动脉瓣腔狭窄，严重心力衰竭和休克。患者会有心慌、胸痛、气短、头昏、疲倦、呼吸不畅等表现。建议及时就医，做好心脏彩超、心功能检测、心电图等相关的检测，确定原因并进行正确的治疗。对于因瓣膜狭窄而导致的患者，应采用扩大瓣或替换的方法。如果有大量的心包积液，可以通过心包穿刺取出心包内的液体来进行治疗。如果是因为心脏衰竭导致的，建议在医师的建议下服用药物，并进行抗心力衰竭的药物。
舒张压高是高血压的一种表现。血管中大动脉回缩形成舒张压，影响舒张压的因素是外周血管阻力。对于原发性高血压，阻力血管的口径变小，升压物质增多，造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。应该口服降压药物，以β受体阻滞剂为首选。
血压降不下来，要找出高血压到底是什么原因引起的。如果是因为继发性因素引起的，如肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺肿瘤，需找出原因，去除基础疾病。如肾动脉狭窄处理肾动脉，肾上腺肿瘤处理肾上腺肿瘤。尿毒症就要透析，减少水量，可将血压降下来。
目前低压降不下来，考虑与使用的药物有一定的关系，需要去医院做一下相关的检查，在医生的指导下合理的调整药物，同时要节制饮食，尽量保持低盐低脂肪的饮食，吃的清淡一些，还要适当的运动，锻炼身体。
