我在今年5月份体检查出脾大,具体描述为 脾脏大小129...

匿名 男 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在今年5月份体检查出脾大,具体描述为 脾脏大小129×47mm,形态饱满,包膜光整,实质回声均匀,脾静脉内径正常。 诊断意见:脾大后来去医院检查:做了乙肝三系,丙型肝炎抗体测定,血常规,中性粒细胞碱性磷酸酶,都正常,也再做了一次B超,结果如下肝脏:形态大小正常,包膜轮廓清晰,光点均匀,肝内血管走向清晰,左右肝内胆管不扩张。门脉主干内径12mm。胆囊:大小60×23mm,胆囊壁光滑,透声佳。胆总管内径:6mm。胰腺:胰头16mm,体12mm,尾13mm;胰腺光点分布均匀,主胰管不扩张。脾脏:厚46mm,长径118mm,脾区光点分布均匀,包膜光整。肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑、清晰,皮髓质分界清,集合系统未见分离。肾区未见明显异常回声。注:身体上没有任何不适感,最近几年经常出差土耳其与南非。
曾经治疗情况和效果:

去血液科,消化科,肝胆内科都看了,医生也不知道病因

想得到怎样的帮助:

后续还需要检查什么,去医院看看医生只让我定期复查,现在也查不出病因,我这个可能是什么原因

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
已帮助用户: 64079
问题分析:针对你这种情况考虑首先要排除是否由于脾脏肿大导致的小板血细胞和白细胞的一场。
意见建议:你针对性的考虑需要到医院进一步抽血化验一下其他的问题
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
问题分析:您好!脾大多见于肝硬化,遗传性球形红细胞增多症,及一些免疫性疾病。
意见建议:目前您的年龄还较小,不应该出现脾大这种异常情况,所以建议您到医院进一步做血常规,腹部B超,必要时做免疫系统的检查,明确诊断,然后给予原发病的治疗。
相关问答

脾脏增大的原因很多,首先常见于肝脏系统的疾病,比如长期的饮酒、急慢性乙肝及丙肝病毒感染、长期口服药物、肝脏自身免疫性疾病,引起肝脏反复受损,出现门静脉高压,可以造成可逆的脾脏增大。还有一部分患者来自于血液系统的疾病,比如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等,还有寄生虫感染、心衰引起淤血性脾大,还有系统性红斑狼疮、皮肌炎、脾脏的肿瘤等均可引起脾脏增大。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

成年人的脾长约10厘米~12厘米,宽6厘米~8厘米,厚3厘米~4厘米,重110克~200克,大致有巴掌那么大,重200克左右,是无法触及,如果能够触及,说明脾脏增大了。如果确实有脾脏增大的话,那要考虑可能有肝脏受过损伤而导致的脾肿大,虽然不一定有症状,但是还是要要注意它的功能出现亢进。要先检查一下肝脏功能的状况。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脾大的原因主要是因为由于肝炎后肝硬化导致脾功能过度亢进,导致脾的循环过于旺盛出现的脾大。也有可能是因为贫血导致造血功能衰竭出现的脾大,通常会出现如腹胀、腹痛、静脉曲张等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

要积极地抗炎治疗,针对原发的病菌进行针对性的治疗。脾肿大的原因有四个原因,主要的原因有血液疾病导致的脾肿大,还有感染性相关疾病导致的脾肿大,还有门静脉高压导致的脾肿大,以及部分健康人群轻度的脾肿大,原发病治愈以后,脾肿大会慢慢地缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脾大是一种病理特征,不是疾病。在腹部是摸不到脾的,如果平躺或者侧身躺能摸到脾边缘,就说明脾大。脾大是由于肝胆系统和脾脏自身出现病变而引起的。脾大可能是由于肝硬化门脉高血压、急慢性白血病、地中海贫血等疾病导致的。临床上出现贫血、黄疸、淋巴结肿大、肝掌、各种皮疹或者水肿以及心脏扩大等症状,需要到医院及时就诊,以免耽误病情。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

会同时伴有脾功能亢进,导致脾大,这个时候有可能会造成血小板异常或者是造血功能异常,引起重度贫血等。脾脏可以到达肚脐以下的地方,上消化道出血时也有脾脏的短暂性的缩小,但是一般在晚期才会变得很常见,并且脾脏的功能会表现出亢进。根据每个人的病情不同都是会不一样。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。