绝大多数胸腺瘤能够治好。绝大多数胸腺瘤的发病是在胸腺里面形成一个孤立的球形病灶。它往往是在做检查的时候被发现,比如拍胸片显示纵隔影增宽,或者CT检查显示前纵隔有一个占位性病变。可以通过微创的胸腔镜方法把胸腺和肿瘤完整的切除,治疗效果特别好,基本上很少复发。
胸腺瘤一般都在体检时发现,直径多较小,在一厘米至四五厘米之间,多无明显临床症状,有四分之一的病人会伴有出现肌无力。两厘米直径的胸腺瘤为常见大小,算是比较小的。因为胸腺瘤都有一定的恶性倾向,需要根据术后病理决定,所以术中一般除切除胸腺瘤外,还要扩大切除周围心包脂肪组织,以保证切除干净,减少复发。如果术前可见结节较大,与周围组织相连紧密或增长迅速,多考虑为恶性。
胸腺瘤手术风险是低很多的。但是由于胸腺瘤的位置在胸骨后方,心脏前方,与心脏大血管距离比较近,特别是有些胸腺瘤偏向于恶性,对周围组织有一定的侵犯,导致手术有一定难度,不过绝大多数风险都是不很大的。
胸腺瘤是常见的前纵隔肿瘤之一。胸腺瘤的病理分期传统上分为4期,扩散期,未扩散期。要进行住院治疗,系统检查,治疗方案遵医嘱,应注意休息,增加肉蛋奶等,多吃新鲜蔬菜。按时吃饭。
病人出现胸闷、胸痛、咳嗽,考虑胸膜炎、肺病引起的胸腺瘤,可能为胸腺瘤,现在很难说是绝对的,胸腺瘤当肿瘤增大到一定体积时,出现胸痛、胸闷、咳嗽和胸闷,可以去医院检查,目前可以用口服消炎化痰药,应该多喝水,注意保暖。
前上纵隔胸腺瘤应该进行完全的手术切除。研究资料表明,即使是3-4期的胸腺瘤病人,只要胸腺瘤能够完整切除也能得到与1期病例相似的生存期。有资料显示,正常的胸腺组织,在显微镜下有时也可以发现微小的胸腺瘤,所以认为胸腺瘤手术应该行全胸腺切除。