体外碎石效果不是很明显，冲击波碎石的疗效主要取决于结石的硬度，部分病患的结石硬度比较低，可以选择体外碎石，部分病患的输尿管结石比较小，但是体外冲击波碎石的疗效并不确切。
输尿管全长各部位的结石皆是体外冲击波碎石治疗的适应症，按照骨盆上下缘将输尿管可以分为三段：上段、中段、下段。随着治疗经验的积累和碎石机的改进，现在输尿管任何部位的结石都可用体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石和各种体内碎石术的进展使得95%以上的输尿管结石免于开放性的手术。个别结石有定位困难的因素，也有结石不易粉碎或者是不易排出的原因，具体的情况可以根据诊断选择。
这种结石的治疗手段有很多，大部分都是采用手术的方法来治疗，效果也是非常好的，常用的排石治疗药物包括利尿剂扩张输尿管平滑肌药物，抗炎及抗水肿药物，常用的扩张输尿管药物包括，α受体阻滞剂，抗炎及抗水肿药物。
输尿管中段结石如果小于0.6CM，可以多饮水，增加活动量，口服促排石药物观察结石排出，如果出现腰痛可以肛门外用药物。对于0.6～2CM的结石，可以行体外冲击波碎石，每次碎石需间隔6-7天左右，体外碎石不超过2-3次。
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一般情况下，肾结石在输尿管上段，排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
假如石头很细小，例如0.2厘米，多饮水，也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度，然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石，需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm，低于2.0cm的情况下，采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下，采用钬激光进行结石治疗。
