子宫肌瘤是否要开刀取决于子宫肌瘤的症状是否严重，如果症状明显或者体积大于5.0cm，需要考虑手术治疗。可以腹腔镜微创或者消融治疗的，不是一定开腹手术治疗。子宫肌瘤最主要的症状就是引起月经周期改变，月经量增多，月经期延长，严重时会导致贫血。
一般情况下，子宫肌瘤不开刀会怎么样，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
子宫肌瘤通常是良性的，生长速度一般也比较缓慢，如果患者的子宫肌瘤没有压迫症状，则不开刀也没事，定期复查观察子宫肌瘤的情况即可。但是如果患者的子宫肌瘤已经比较严重了，体积较大，可能会压迫到周围组织，此时不开刀可能会导致尿频及便秘症状加重，建议尽快处理。
一般情况下，子宫肌瘤治疗不一定要开刀，具体内容如下：
如果患者子宫肌瘤的体积较小，没有出现明显的症状，或患者已临近更年期，通常可以不做手术，因此，治疗子宫肌瘤并不是一定要开刀。但是，对于比较大的子宫肌瘤，通常需要在腹腔镜下进行切除，这是一种常规的手术方法，患者不必有太大的心理负担，应积极配合医生进行治疗。
一般情况下，47岁子宫肌瘤是否要开刀，需要根据实际情况来判断。
女性绝经期的年龄在44岁到55岁之间，所以47岁的女性已经进入绝经期，而且肌瘤大小在5公分以内没有并发症，是不建议做开刀手术的，可以选择保守治疗。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者可因疾病产生焦虑、恐惧和极大的压力。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
不一定的，如果没有多大影响，可以只是摘除子宫肌瘤，不需要切除子宫的。但是如果子宫肌瘤是多发性的，而且年龄又比较大，不需要生育，那么是可以考虑切除子宫的。看检查结果而定。
一般来说，剖腹产肌瘤的手术，通常在7天后进行拆线，腹部切口基本恢复。
但4对韧带断端、后腹膜、阴道断端的缝合需要三个月的时间才能恢复。因此，开腹子宫肌瘤手术的病人，要在术前进行严格的灌肠、阴道消毒、术后切口定期换药、合理膳食、不吃辛辣、刺激性的食物、三个月之内不能提重物、保持大便畅通，三个月内不能同房。
