我家亲戚昨天早上发生脑出血,到今天晚上一直昏迷,医...

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我家亲戚昨天早上发生脑出血,到今天晚上一直昏迷,医生诊断出说是脑干出血,而且量多,波及广,昨天晚上做了脑穿刺,只抽出小部分,请问能否做开颅手术?或其他有效治疗方法?若保守治疗可维持多长时间?急需您的帮助,非常感谢!
曾经治疗情况和效果:

做了脑穿刺,只抽出小部分。

想得到怎样的帮助:

请问能否做开颅手术?或其他有效治疗方法?若保守治疗可维持多长时间?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴森焱 南昌大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉,胰腺炎,阑尾炎,胰...
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问题分析:脑干出血比较危险,严重者可危及生命,治疗起来比较麻烦,预后不良,有统计脑干出血量在3ml以下,死亡率70%左右。脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率可达100%。
意见建议:并不是所有的脑出血开颅手术都能解决问题的,要看出血的部位,对于脑干出血开颅手术很难到达出血点部位的。主要的治疗方法就是脑穿刺抽血,但疗效欠佳,保守治疗主要是多挣支持治疗,如供氧、鼻饲、缓解脑水肿等,脑干出血病情危重,极易导致脑死亡
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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问题分析:脑出血要根据颅内的血肿的大小才决定是否手术。
意见建议:一般大脑半球的学肿是30毫升40毫升上的才需要手术,如果量不大的话,保守治疗,能不手术就不手术。手术也是一种创伤。
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任飞强 医师 成都中医药大学第二附属医院外科 二级甲等
擅长:前列腺炎,前列腺癌,睾丸炎,睾丸鞘膜积液,精囊炎、...
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问题分析:你好,那么如果是脑干出血的话,那么这个估计开颅的意义也不大了,希望你提供详细的真实的资料,因为脑干是生命中枢,这地方出血基本希望很少了。
意见建议:那么这个需要你们医生根据病情变化决定,因为这个地方的病情很危急,瞬息万变的疾病了,再次就是保守治疗的话,也需要看是否继续出血决定维持时间。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:首先你要搞清楚的是你是因为脑外伤而导致的脑出血呢?还是因为你本身的脑血管病变导致的脑出血。还有就是你这个脑出血的量到底有多少?以及脑出血的部位到底在哪
意见建议:你要是现在脑出血,在你这个脑盖里面的话,那这种情况是没有办法进行开颅手术的。目前这种情况只能是边治疗边观察。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,脑干出血是很严重的,随时都有生命危险
意见建议:你好,目前情况,随时都有生命危险,脑干不能做开颅手术
相关问答

脑出血患者昏迷多久能醒是因人而异的。有的患者出血量少,出血部位相对较好,患者不会出现昏迷,如果患者出血量非常大,脑损伤程度比较大,且出血在脑干的网状激活系统,情况是非常危险的,昏迷后有可能不再苏醒,是由出血部位和病情发展而定的,患者存在个体差异,每个人情况不同,应由临床医师与患者的病情做出大致判断,但也不是绝对的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要结合治疗效果和脑出血部位。如果在脑干出血昏迷一般一至二周死亡。如果治疗效果不错可能死不了成为植物人。脑出血昏迷多久会死亡影响因素很多,对于脑干出血,在昏迷后可能会迅速出现呼吸、对于大量脑出血,昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等,或者及时手术清除血肿的脑出血,后续死亡原因往往为如果治疗效果差会出现别的并发症,如肺内感染出现痰液堵塞呼吸道而死,营养支持不好会出现呼吸心跳无力而死具体多久死亡需要慢慢观察。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血的严重程度取决于出血的位置和出血的多少及发病时间。如果脑溢血发生在深部脑结构,且是不易得到医治的,发生在脑组织部位,及时医治是可以得到救治的。如果发病时间短且出血量少,昏迷后及时医治是没有生命危险的,如果长时间拖延,就会昏迷,甚至死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血血压不高一周以内会清醒。脑出血的昏迷时间取决于很多方面出血量和出血的速度在脑出血后如果手术时间迅速血液在颅内存在的时间短手术后一般会昏迷3天左右但是如果治疗的效果比较差昏迷时间一般会比较长。如果神志有好转生命体征稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常在7天以内即可清醒,脑出血昏迷时间与患者身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的患者;身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,防止其它并发症的发生,积极进行治疗,促进患者清醒。对于脑出血导致脑功能不可逆损害者,患者可能长期处于脑死亡或植物生存状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗