一般肾结石0点6厘米以下的结石,多运动、多喝水,辅助排石药物,多数能自行排出,0点6-2厘米的结石体外碎石,2厘米以上的结石,一次碎石不干净,反复碎石可能会对肾脏造成潜在损害,一般不主张碎石治疗。
一般情况下,6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下:
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石,根据结石的大小,需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石,如果没有尿路梗阻,首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效,能打碎结石,对人体的伤害很小,不像外科手术那么严重,如果是较大的结石或者多发的肾结石,一般采用手术碎石,一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。
肾结石是小于0.6厘米以下的可以采用药物排石,大于0.6厘米以上的大部分都采用冲击波碎石或者是手术切开取石,肾结石的病人,平时一定要多喝水,每天的饮水量要在3000毫升以上,而且要少吃含草酸盐高的食物。
血尿,血尿有可能是碎石的过程中,损伤泌尿系的黏膜所引起的这种无需特殊处理。碎石的过程中可能会引起肾绞痛。如果在碎石的过程中,石头无法完全排出,堆积在输尿管内就会形成石街,有时会继发感染。
大于6mm的肾结石,需进行手术干预或者体外碎石治疗。治疗方式需结合结石的大小位置、肾功能情况而定。如果结石合并肾脏积水、肾盏积水,或者出现腰痛症状,需进行积极的体外碎石或者手术干预治疗。
一般情况下,肾结石碎石后腰痛,患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
肾结石碎石后腰疼是临床常见的一种疾病,其原理是通过体外冲击波将大结石碎石成小结石,相当于体表面积增大,从而在输尿管内形成梗阻,形成石街,使尿路完全阻塞。需要住院治疗,可以口服硫酸镁、肌肉注射黄体酮等药物来缓解输尿管痉挛,还可以口服吗啡、盐酸哌替啶等止痛药物。疼痛缓解后要多喝水,勤排尿,促进结石早日排出。有些结石碎石不易排出,疼痛明显,可再次置入输尿管支架,帮助结石排出。