跟骨骨折的鉴别诊断如下：1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史，一般有足扭伤史，脚跟距部肿胀，疼痛程度较高，负重行走时脚跟疼痛加重，拍X光片可显示跟骨骨皮质连续，排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位，扭伤后会出现局部疼痛和畸形，脚踝关节可以有弹性固定，关节活动受限，正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。
于骨折紧急处理这个问题需要了解，对于骨折紧急处理这个问题为患者解答如下：1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。
跟骨骨折的典型症状会有疼痛，站不起来，也走不了路。局部肿胀、压痛、畸形或骨刮伤。足跟高度肿胀，踝关节后沟变浅，足后部肿胀、压痛，易误诊为扭伤。X线检查除了跟骨侧片外，还应拍摄跟骨轴向影像，以确定骨折的类型和严重程度。此外，跟骨属于松质骨，受压后往往没有清晰的骨折线，有时不易分辨，往往根据骨形态变化、结节关节角度测量，分析骨折的严重程度。
跟骨骨折，可以行微创手术的。跟骨骨折是一种很常见的骨折，在深圳，每年都会有不少人来这里做手术，比如建筑工地。跟骨骨折以往采用切开复位，大切口，内固定，但术后并发症较多，以皮肤坏死为主。为防止并发症，我们在数年前就进行了微创手术，手术方式是：小切口、钢板内固定、封闭复位、螺钉固定、关节镜下复位、用小螺丝固定，因此并发症较少。
跟骨骨折主要是按照病情是否严重来分成多种不同的种类。Sanders根据骨折的轻重，将其分为四种类型：
1、I型：关节内没有移位。
2、Ⅱ型：两段以上的跟骨后关节面，位移大于2mm，按原发性骨折的部位分为ⅡA、ⅡB、ⅡC型。
3、Ⅲ型：三段式移位的跟骨后关节面有两条断线，分为ⅢAB型、ⅢBC型、ⅢAC型。
4、IV类：四个或更多个部位的跟骨后关节面移位，其中包括粉碎性骨折。
骨头愈合的时间大概需要三个月左右的时间，骨折完全恢复大约需要一年左右。但具体也要看患者的伤重情况、自身机体条件和恢复程度。在治疗期间不可以下地走路，卧床休息为主。跟骨是松质骨，血供相对丰富一点，因此恢复时间大约在一年以内。
