问题分析:你好,不知你现在怀孕有多长时间了,根据你目前所描述的情况。
指导建议:如果现在只是三尖瓣微量的反流,这种情况一般是不影响的,所以也不用担心。
胎儿三尖瓣轻度反流多为正常现象,妊娠时胎儿超声可检出胎儿轻度三尖瓣反流或胎儿其它严重畸形如胎儿心室,心房,房间隔或流出道异常等,均可成为胎儿心脏严重畸形,需早期发现和治疗。
若为单纯性三间瓣轻度反流则排除孕期胎儿其它异常结构,明显畸形或胎儿染色体异常,多为生理性,孕期经严密观察,产后新生儿状态均属正常,孕期无需特殊治疗。
胎儿心脏彩超检查时发现三尖瓣有少量的反流,大多数不需要进行特殊的处理,可以继续妊娠等待孩子出生。如果是在怀孕中期发现的这种现象,随着孕周的增加,很多都在怀孕足月之前会恢复正常,可以在怀孕期间定期进行检查,观察发展情况;如果是在怀孕晚期或者是怀孕足月时,发现胎儿的三尖瓣有少量反流,不需要进行特殊处理。
三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。
一般情况下,胎儿三尖瓣反流分为两种情况,一是由于胎儿心脏发育异常造成的,二是胎儿心脏非结构异常造成的。
如果三尖瓣反流合并其他超声指标异常,提示胎儿可能存在多发畸形,这种情况需要做羊水穿刺排除胎儿染色体无问题。如果三尖瓣反流合并三尖瓣下垂或狭窄,提示心脏瓣膜有病变。如果胎儿在宫内存在心力衰竭,应该进行宫内治疗。如果没有影响胎儿心脏功能,可以在出生以后进行矫正。
胎儿三尖瓣轻度反流表现为三尖瓣关闭不全的一种类型,多与胎儿发育不全和先天性心脏病的发生有关。
如在怀孕期间发生感染,导致胎儿三尖瓣关闭不全几率会比较大,目前不需要进行专门的治疗,只需要对胎儿彩超改变进行动态观察即可。至胎儿诞生后,如三尖瓣尚有轻度反流而无临床症状时仍可不予治疗,如反流比较严重,则需在胎儿诞生后行三尖瓣修复手术。