一般没有哪种降压药效果好的说法，建议患者根据病情在医生指导下选择适合的降压药效果好，具体分析如下：
降压药物有很多种，对于不同的高血压病人，有不同的治疗方法。比如肾性高血压，出现面部肿胀、四肢水肿等水钠潴留的情况，可以口服脱水利尿剂氢氯噻嗪片；高血压患者如果是因为血管紧张素升高，会有心慌气短、头晕目眩、面红身热等情况，可以口服卡托普利；此外，如果有代谢异常，也会导致心绞痛，可以口服硝苯地平。
一般初次服用降压药，当天就可以起到降低血压的效果，但是大多数的降压药是长效降压药，这类降压药物可以使血压降得更加平稳，起效比较慢，往往2-4周后可以起到最大的疗效，所以可以观察3天，如果单独服用一种降压药物，不能当将血压降到理想水平，可以选择其他类别的降压药进行联合用药，这样副作用更少，效果更佳。
不存在“最好”“最小”的说法，一般情况下，各类降压药都有其效果与副作用，患者应遵医嘱权衡后再使用，具体内容如下：
所有的药品都有其自身的效果和副作用，各类降压药都有其自身的特点。在中青年高血压患者中，特别是舒张压增高时，应在医生指导下选用ARB、ACEI和倍他受体阻断药。倍他受体阻断药能有效地降低血压，且相对不良反应少。但ACEI有明显的咳嗽反应，对于肾较差的患者而言，ARB及ACEI应慎重使用。对于糖尿病患者而言，要慎重使用倍他乐克。因此，如果出现了血压高的情况，患者需要到正规的医疗机构就医，根据医生的指示选择并调整用药，一旦出现不良反应，应立即调整用药。
一般情况下，哪种降压药降压效果最好，需要根据患者的具体情况来判断，具体分析如下：
对于不同年龄段和多种疾病的病人，采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化，其舒张压和血压差异比较大，推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期，由于交感神经异常亢进，并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下，较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留，可以口服利尿剂，如羟氯噻嗪。
吃降压药脸红是否正常，需要根据实际情况来判断。
如果患者吃的是马来酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂，这些降压药都会导致脸红。这种药能使患者的皮肤变得通红，还会出现头晕、头疼等情况，这是正常的。口服利尿剂、ACEI制剂、ARB制剂、β受体阻滞剂等都不会导致脸红，如果有脸红可能过敏了，这种情况下通常不正常。
伟哥一般指西地那非，是治疗男性勃起功能障碍的药物。一般吃降压药24小时后可吃西地那非。
降压药影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。如果病人在服药期间使用西地那非，会导致血压过低，从而增加副作用。如果同时使用硝酸盐类的药物，会造成血管膨胀，会造成严重的血压下降。
