爷爷,男,80岁,PAT-CT检查和支气管镜检查,结果为小....

会员58626266 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
爷爷,男,80岁,PAT-CT检查和支气管镜检查,结果为小细胞肺癌,晚期,两个肺都有扩散。目前偶有咳嗽,走路多了容易疲劳,没有其他明显症状,医生给的方案是做化疗,我担心这么大年纪化疗受不了,所以想听听医生的建议,做化疗好不好?或者有没有其他更好的方法?谢谢!!!!
曾经治疗情况和效果:

检查确认为小细胞肺癌四期

想得到怎样的帮助:

下一步该怎么做

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨梅 主治医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,面神经炎,腔隙性脑梗死,脑血栓,...
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问题分析:小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的一种,患者多有吸烟史。
意见建议:治疗上方法常用的有:手术、放疗、化疗。针对您爷爷的个人情况,手术效果可能也不会太好,不建议您爷爷作手术;小细胞癌的癌细胞对化疗还是比较敏感的,故推荐作放疗;化疗能否作,应该可以,可作为放疗的辅助治疗手段,只是要综合考虑您爷爷的身体总体状况能否耐受!权衡利弊得失!
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:小细胞肺癌属于恶性度比较大的肿瘤,患者年纪这样大,而且伴有广泛转移,目前治疗手术和化疗治疗都是不考虑的。
意见建议:建议进行适当输液营养支持治疗,对症进行抗感染止咳等治疗方法,必要时候进行广泛的抗肿瘤药物如华蟾素等抗肿瘤药物治疗。
李晓龙 医师 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
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病例分析:年龄不是化疗的绝对禁忌,如果患者体质可以,那也可以尝试化疗。
意见建议:
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:老人的情况是小细胞性肺癌,双肺都有,已经不可能手术了,另外老人的年龄偏大,手术效果也不会很好,西医治疗只能考虑化疗了,化疗的副作用也会很大,如果老人身体不好,对健康很不利。
意见建议:建议治疗方案要根据老人的具体情况综合评估,可以考虑中药治疗。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,一般如果出现小细胞肺癌病情,晚期的话,这个化疗效果肯定是不好的,并且,患者目前的情况来看,化疗接受的程度也是比较差的,所以最好采取中药进行治疗。
意见建议:还是晚期的患者使用化疗治疗效果基本上是没有什么好的效果的,如果目前想进行治疗的话,或是采取,中药进行治疗效果才是比较好。
相关问答

支气管镜检查风险比较大,支气管镜是属于侵入性的一种操作的,检查过程中可能会有引起窒息,局部的出血,黏膜损伤的可能性,局部会使用麻醉药物,一般不适症状不会很明显的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通过支气管镜检查,可以有以下作用,不明原因之咳血,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。肺癌诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。良性支气管病变之诊断。诊断弥漫性肺部疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管镜检查有危险。支气管镜是一种非常成熟的检查方法,其风险很低。过敏、心脏骤停、多源性呼吸暂停、大出血引起的窒息等并发症是最常见的并发症。在进行支气管镜检查后要注意的事项有两个小时内禁食,避免误吸。在半个小时内不要发出声音,避免声音嘶哑、咽痛等。鼓励患者咳嗽、咳痰、保持气道通畅。同时要注意咯血,少量咯血不需要特别治疗,咳血量大的时候要及时向医生报告。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管镜检查时间与检查医生以及患者本身需要进行的检查项目有关。如果仅进行一般检查,检查气道内的问题,如咳嗽查因,则可能很快就可以检查完毕,一般5分钟以内。这不包括术前麻醉过程。如果患者需要做活检、灌洗,可能时间会相对延长,约15-20分钟左右。如果患者病情更复杂,可能是气道狭窄,需放支架,则需要0.5-1个小时左右。具体检查时间需要根据实际情况而定。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管镜检查后会咯血,若量较少,多数属于正常现象。主要由于在进行支气管镜检查过程中,会引起鼻腔、支气管黏膜损伤,出现少量咯血。再者,在此项检查过程中,若有异物存在,活检时也会出现支气管咯血。需要注意的是,若咯血量在可控范围内,不用特殊处理;但是若咯血量较大时,则要引起高度重视,要及时查找原因进行处理,避免出现窒息,危及患者生命。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管镜检查的时间根据检查的难度和目的而定:
1、诊断方面:如普通的检查,气管镜没有发现肺部有明显的病变,约5-10分钟即可完成支气管镜检查。如发现肺部有肿块,需要取活检,约10-20分钟可以完成;
2、治疗方面:如肿块切除,一般0.5-1小时可以完成。如结核的冷冻治疗或者支架植入治疗,约1小时内可以完成。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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