急问 卵巢偏实性包块 子宫肌瘤 HCG偏高 等 是否需要立即...

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发病时间:半个月前
发病症状及治疗情况:绝经三年左右,阴道不规则出血十天,就医。妇科检查宫颈有赘生物,后经手术摘除,并做了诊断性刮宫及病理检查。以及做了B超。测了肿瘤五项血检。刮宫及摘除赘生物后仍不止血并越发见多,均是鲜红色血,后开了止血针及止血药较有控制。
检查报告:肿瘤五项,只有【HCG偏高为37.3】。
宫刮物,少许破碎子宫内膜,增殖期改变,部分腺体可见分泌反应。
宫颈摘除物,粘膜下平滑肌瘤。
宫颈印片,未见肿瘤细胞。
宫颈抹片,有鳞状细胞、内宫颈细胞。未见念珠菌、滴虫。未见疱疹病毒感染、乳头瘤病毒感染。炎症细胞遮盖比率小于50%。

【B超显示】:子宫前位,轮廓清楚,宫壁回声不均匀,位于前壁可见1.3x1.3cm低回声反射区,边界清楚,回声不均匀,宫腔线分离,宽度0.4cm。左侧附件区可见一囊性、多房性包块,大小4.5x3.3cm,内部回声不均匀。【右侧附件可见一实物性肿物,大小6.3x4.5cm,界清,内部回声不均匀。】双侧月客脉区未见明显肿大淋巴结影。
【B超诊断结果】:右侧卵巢实性肿物,左侧卵巢囊性多房性包块,子宫肌瘤,宫腔内少量积液。
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{{{【询问】}}} ①HCG偏高是为什么?是否需要加以警惕,有可能是什么造成的,对疾病会有什么影响?
②卵巢和子宫是否都需要摘除?还是可以只摘除卵巢?卵巢是否都需要摘除?还是可以保留一个?
③就目前情况看,是否需要立即手术摘除,如果一个月内无法手术会有怎样的影响及不良后果?

问题比较多,希望能耐心给予解答,谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:这情况建议保留一个卵巢,另一个卵巢个子宫建议切除。忌辛辣和油腻的食物,多吃含水份多的水果:橘子、西瓜、水蜜桃等,
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!
你的出血现象需要考虑是子宫内膜异常和囊肿肌瘤等影响有关,也不排除是绒毛膜疾病,需要考虑子宫附件切除术,并做病理检查,排除癌变
相关问答

一般来说,如果有6cm的肌瘤,或是由于肌瘤导致的月经过多,或是由于肌肉肿瘤生长的加快,通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者,可以选择手术摘除,而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等,具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿,一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm,并且在6个月内不消退,可以切除。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤是有遗传因素的,如果家族当中祖辈或者直系亲属有人患有子宫肌瘤,那么孩子就要注意定期去医院做检查,可以做妇科的B超检查,要做到疾病的早发现、早治疗。
平时也要注意让患者多锻炼身体,增强体质,当身体的免疫能力强大以后,即便是身体有这样遗传的基因,也不会出现发病的情况,因此遗传因素并不是绝对的致病因素。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤,如果是比较小的肌瘤并不会引起症状,往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤,对于小的子宫肌瘤要定期给予复查,每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤,如果单个肌瘤直径超过五公分的应该做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤,如果较小,虽然直径没有超过五公分,但是会引起比较严重的症状,比如可以出现月经过多,造成病人贫血。可以做手术治疗,术后建议定期复查,因为子宫肌瘤具有复发性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤如果没有大于五厘米的时候,可以采取保守治疗的方式可以药物治疗。如果子宫肌瘤大于五厘米出现肚子坠痛胀痛的感觉的时候,可以采取手术治疗的方式。可以做微创的手术,做微创比较容易恢复创伤性小。也可以做大手术治疗。治疗方案的制定是基于病人的病期、病理类型、身体状况等来确定的,具体到每一个病人的治疗方案都是有所不同的,主管医生会根据病人的情况给出一个合理的建议。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

患有子宫肌瘤的孕妇一般这些情况需要进行剖腹产。
通常情况下,在女性进行剖腹产手术时,不一定需要切除子宫肌瘤的情况,需要根据子宫肌瘤的位置、大小和血供情况来进行判断是否可以切除子宫肌瘤的情况。在怀孕期间,子宫肌瘤会随着雌激素的影响而产生不同程度的增大情况,需要根据子宫肌瘤情况来判断时切除。若是子宫肌瘤位于子宫切口处,需要现切除子宫肌瘤,再进行剖腹产手术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,子宫肌瘤可以治愈。
子宫肌瘤属于良性肿瘤。如果子宫肌瘤体积比较小,可以通过遵医嘱服用药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积比较大,可以遵医嘱通过手术直接切除。需要注意的是,子宫肌瘤可能和激素水平异常可能有关,因此要注意日常调理。
患者日常应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以适当锻炼。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声