孕妇血糖的控制可采取饮食治疗和适当锻炼等措施,必要时用药物治疗及其他方法。
控制日常总能量摄入,能量的确定要以不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度为基础,在维持低盐,低糖的前提下、低脂饮食方式。建议孕妇在饭后半个小时内做一些低度或者中度有氧锻炼,比如散步和瑜伽,一周可锻炼三到四次。
如经饮食,锻炼不能达到血糖标准时,可以遵医嘱用胰岛素进行血糖控制。
高血压和高血糖病人,需要长期药物的治疗,需要规范化个体化用药,定期监测血压和血糖水平,糖尿病人除了药物治疗外,也要注意饮食的调节,控制糖分的摄入,要注意情志的调节,适当的锻炼身体,饮食要清淡。
吃芹菜、秋葵、菠菜等食物通常可以控制血糖。在控制血糖方面,通常要根据食品的升糖指数来判断,如果这些食品的升糖指数很低,那么吃了这些食物通常不会导致血糖上升很严重,比如芹菜,秋葵,菠菜等,这些东西的升糖指数都不会很高,还富含大量的纤维素,可以适当的多吃,有助于控制血糖。但马铃薯,红薯等食物含有大量的淀粉,升糖指数要高于其他富含纤维素的食物,可能不利于血糖的控制。
问题分析:糖尿病病史20余年,平数血糖控制良好,近期出现头麻,脚麻症状
指导建议:糖尿病病史20余年,如果平常血糖控制不是很好的话,容易出现糖尿病周围神经病变,糖尿病血管病变等相关的并发症,建议完善神经电图,下肢血管彩超,血管硬化,尿蛋白,眼底视网膜血管等相关指标排除,周围神经,周围血管的病变。治疗上可以考虑口服甲钴胺,依帕司他,血栓通等营养神经,改善循环的药物
孕妇要注意服用降血压的药物,在妊娠初期,特别是妊娠3个月内,不能使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂等,这些药物对胎儿都有明显的影响。
如果怀孕期间血压升高,就不能服用以上药物。想要控制血压,首先要有规律的生活习惯,比如不能熬夜,要保证每天的睡眠,要少吃盐,这样才能起到一定的调节作用。
如果需要口服降血压的药物,可以口服拉贝洛尔,这样对孕妇和胎儿的影响会比较小。
血糖高除了药物控制以外还可以从饮食上进行控制。糖尿病病人在饮食上要遵循少食多餐的原则,每顿饭不要吃的太饱,因为食物中的淀粉会在身体内转化为葡萄糖,会让病人的血糖数值急剧升高。