脑供血不足以中老年人为主,导致脑供血不足有多种原因,为了确诊脑供血不足,多依据症状和检查情况来判断。
供血不足有脑缺血表现,可有头昏头痛,此外还可发生头昏,和注意力分散、困倦疲乏等,严重者可引起突然昏厥,亦可有短暂肢体活动不灵现象、语言不清等症状。其次还有就是在体检时,会遇到一个明显的现象,即患者脑部血流量减少,这可能是因为脑血管受到了一定程度的损伤或者堵塞,所以造成血液供应障碍,从而影响到脑组织正常的功能。如出现这类典型病症,然后再考察,可进行颅脑磁共振检查及经颅多普勒检查,磁共振可以检测脑内缺血灶,并使用促进脑循环药物进行治疗。
脑动脉供血不足的病人一定要积极的治疗,要服用营养脑细胞活血化瘀的药物治疗,其次就是注意低盐低脂饮食,少吃油脂高的时候多吃蔬菜水果,每天要有规律的运动,按休息,定期监测血压,血糖。
脑供血不足需要进行以下鉴别诊断:
首先,脑供血不足的血液供应不足要与局部运动性癫痫相区别,局部运动性癫痫要与颈内血管tia发作相区别,后者以大脑器质性病变为主,以青少年居多,主要表现为一侧四肢或躯干的一组反复的痉挛,主要表现在一侧口角、眼睑、手指或足趾等处,也有一侧脸部和一侧四肢的末端。内耳眩晕病与脊椎基底动脉脑供血不足相区别,两者的共同特点就是头晕,而老年人则多为脑部供血不足,而内耳眩晕病则多发生在年轻人身上,并伴随着耳鸣。晕厥多见于青年妇女,主要表现为短暂的广泛性脑供血不足,短暂的知觉缺失,主要是由于身体原因造成的,主要表现为急性,短暂的意识缺失。
脑CT一般可以查脑供血不足。
有无脑梗死、脑溢血、颅内占位等都能通过CT检查。而在脑CT中,如果没有发现血管,那就只能通过血管阻塞,出现缺血灶的坏死。脑CT无法显示出脑血管的狭窄和缺血性。如果出现脑缺血,需要做颈动脉彩色超、多普勒、头颈CTA等,来确定是否存在血管内的狭窄。这要考虑是不是因为脑动脉硬化,血管狭窄导致的脑供血不足。除血管变窄外,大脑中也会出现因血压过高、贫血、血液循环不畅等因素所致。
如果有心脑供血不足的症状,可以挂神经内科或者心内科。
动脉粥样硬化会导致心脑供血不足。常见的是一些有高血压、糖尿病的危险因素的中老年人,也有吸烟、喝酒、高血脂等。如果出现脑供血不足,会导致长期的头晕头疼、睡眠不好、注意力下降等症状。
如果是因为心脏供血不足,会导致胸闷、憋气等症状,患者需要积极进行治疗。
如果出现心肌供血不足的情况,需要到心血管内科就诊。心肌缺血主要是因为冠状动脉严重的粥样硬化,造成了冠状动脉严重狭窄,严重堵塞。冠状动脉出现了严重的病变,当患者运动、紧张、情绪波动导致心肌缺氧时,冠状动脉供氧不足,出现胸闷、气短、胸痛等多种临床表现。所以,如果出现心肌供血不足的情况,一定要到心血管内科就诊。