糖尿病肾病能治好吗

会员4571100 64岁 已回复
我新疆的糖尿病肾病能治好吗.
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
已帮助用户: 121571
一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。  二、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。  三、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。  四、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者,除严格限制钠的摄入,应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全,经积极扩溶利尿病情无改善者,可考虑透析治疗。  五、积极将血压降到18.6Kpa以下。建议首选ACEI,在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿剂、钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。  六、应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。  七、应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨证施治正确使用中药,尤其对控制血糖、改善微血管病变有良好的作用。  八、当Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L时可考虑替代治疗。
关注
吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
已帮助用户: 74637
口服降糖药 。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性
意见建议:建议常用的药物有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI 等
相关问答

糖尿病肾病是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭。只能缓解无法治好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病初期可以通过积极治疗逆转,但到了中晚期,糖尿病肾病无法治愈。糖尿病肾病可以根据微量白蛋白尿分为以下几个阶段。
1、也就是说,高滤机在患者的尿液中没有蛋白质,主要是肾小球过滤率提高,尿液中肌酐和尿素氮的排泄量增加。患者往往由于血根和尿素氮低,肾脏体积可能增加。
2、间歇性蛋白尿,这时患者尿液中的白蛋白有时会消失。
3、微量白蛋白尿阶段。患者的尿液中有白蛋白,但白蛋白的量很少。每克肌酐通常含有30-300毫克。经过积极干预治疗,前三个阶段可以逆转。
4、即显性蛋白尿期。患者尿液中的蛋白质含量超过每克300毫克。现在不可逆转,只有通过积极治疗才能减缓疾病的进展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗是可以的,发病的原因主要是由于长期血糖控制不合适,再加上不良的生活方式刺激所致。糖尿病一旦引起糖尿病肾病,那么就不可能逆转,平时低糖低脂低盐清淡饮食,提高生活质量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病可以治疗。
糖尿病患者有肾病,大部分是高血糖引起的。糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿,可以通过及时控制血糖来治疗。糖尿病肾病出现水肿、蛋白尿、高血压时,这种情况会更加严重,临床上经常治疗。糖尿病患者早期应及时服用降糖药物,尽量减少并发症的发生。一定要控制饮食,不要吃糖分高的食物,患者要坚持运动,注意休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是慢性疾病,一般无法治好,但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期,可表现为肾功能严重下降,肾小球硬化增多,治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗,以期提高生活质量、延长生存期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病3期很难治好。要注意积极通过药物来治疗的,而且注意积极控制好血糖情况,糖尿病可以使用一些降糖的药物,肾炎要注意使用糖皮质激素来控制。平时要注意避免水分,盐分,蛋白质过多摄入,要注意多休息,生活规律的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。