我得了分泌性中耳炎一年了,听力下降,做了一次穿刺,...

会员58521532 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我得了分泌性中耳炎一年了,听力下降,做了一次穿刺,听力好了一段时间,现在感觉又下降了,请问我该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

两只耳朵里做穿刺时抽出好多水

想得到怎样的帮助:

怎样才能治好?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑立岗 副主任医师 禅城区中心医院五官科 三级甲等
擅长:耳科的各种疾病,目前主要从事耳内镜微创手术的基础及...
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病例分析:可以置管治疗,经济好的话可考虑咽鼓管球囊扩张术。
意见建议:分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎症性疾病。根据中耳积液性质和发病机制的不同,有卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳、非化脓性中耳炎和胶耳等诸多同义词。分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。本病冬春季多见,小儿和成人均可发病,但以儿童居多,为小儿听力障碍的常见原因之一。本病病因及发病机制目前尚未完全明确,咽鼓管功能不良是本病的基本病因,但感染和免疫反应对本病的发生有重要意义。 分泌性中耳炎有哪些表现呢? 1.听力下降:病前多有感冒史,以后听力逐渐减退,头位变动可影响听力,且多伴有自听增强感。小儿常因家长发现其对声音反应迟钝而前来就诊。 2.耳内闭塞感:多为耳内闭塞、闷胀感,按压耳屏后可有暂时减轻。 3.耳痛:急性起病时可有轻微耳痛,慢性者在继发感染或合并上感、鼻窦炎时也有耳痛。 4.耳鸣:多为低音调、间歇性耳鸣,在头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可有气过水声。 分泌性中耳炎需做那些检查呢? 1.鼓膜的检查:早期可见鼓膜有放射状扩张的血管纹。鼓膜内陷,表现为光锥变形或消失,锤骨短突明显外凸,锤骨柄向后上移位,几近横位。鼓室积液,鼓膜呈淡黄、橙红或琥珀色,慢性者颜色多灰暗,浑浊。若鼓室积液为浆液性,可透过鼓膜见到状如发丝的液平面,头位运动时始终与地面保持平行。积液较多时,可见鼓膜向外膨出。鼓气耳镜检查示鼓膜活动受限。以上可以让医生在电耳镜下判断,但最好是能做耳内镜检查,可以完全的明确。 2.听力学检查:音叉试验和纯音听阈测试一般表现为传导性聋,但由于中耳积液导致传音结构质量增加和两窗阻抗改变,也可出现高频气导及骨导听力损失。声导抗测试示声顺值降低,鼓室压图呈B型或C型曲线,声反射消失。如果鼓膜检查无法确诊,听力学检查有一定的辅助诊断作用。 3.颞骨CT检查:鼓室内可见密度均匀一致的阴影,乳突气房可见液平。一般分泌性中耳炎的诊断无需行CT检查,除非考虑有并发症的出现。 分泌性中耳炎怎么诊断? 根据病史、临床表现和鼓膜检查所见,结合听力学测试结果,诊断一般不难。必要时可于耳内镜下行诊断性鼓膜穿刺术确诊。诊断时应注意鉴别和排除鼻咽癌、脑脊液耳漏、外淋巴漏、中耳胆固醇肉芽肿等疾病。 分泌性中耳炎怎么治疗? 治疗原则为清除
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臧金旺 医师 张家港澳洋顺康医院五官科 二级乙等
擅长:鼻息肉,扁桃体周围脓肿,鼻窦炎,过敏性鼻炎,萎缩性...
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问题分析:您好!根据您说的情况,属于慢性分泌性中耳炎,可以做鼓膜穿刺抽液治疗,同时还可以静滴抗生素和激素治疗。严重的需要做鼓膜切开置管治疗。
意见建议:建议您到医院耳鼻喉科详细检查,规律治疗。平时注意积极治疗原发病:感冒和鼻炎。祝您早日康复!
董明敏 医师 五官科
擅长:电子耳蜗植入手术、针对耳内科复杂性眩晕、耳聋、耳鸣...
你好,分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。
出现了分泌性中耳炎治疗及时是关键,你取水后还不见好转的,建议采用手术治疗,以防止并发症
黄彩全 医师 五官科
擅长:治疗鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性扁...
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问题分析:你好;分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、粘液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、无菌性中耳炎。
意见建议:我建议;鼓膜穿刺抽液:可同时作为诊断方法及治疗方法,可有效清除中耳积液,改善中耳通气。必要时可重复穿刺,或抽液后注入糖皮质激素类药物。同时可以结合中西医治疗,祝你健康。
相关问答

儿童分泌性中耳炎要口服消炎药来进行治疗。还可以做个咽鼓管吹张治疗。如果严重可以考虑中耳鼓室置管。腺样体肥大引起的,需要手术治疗,切除腺样体改善咽鼓管咽口开放,都可以治疗分泌性中耳炎。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童分泌性中耳炎可以痊愈。
儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体,因为儿童的身体还没有完全的发展,抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后,预后较好,可以达到临床治愈的效果。
在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡,避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品,同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,在致病因素消除后,小儿分泌性中耳炎能自愈,反之则不能,具体内容如下:
如果儿童患有小儿分泌性中耳炎,可能会出现耳痛、耳部分泌物增多等症状。如果小儿分泌性中耳炎是外界因素所致的,在消除致病因素后,鼓室积液通常会被吸收,因此,小儿分泌性中耳炎通常能自愈。但是,如果儿童存在腺样体肥大的情况,可能会导致分泌性中耳炎反复发作,此时,该病症则无法自愈。儿童需要进行手术治疗来切除腺样体,以改善不适症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童分泌性中耳炎,一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致,一般在小儿感冒痊愈后,小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。
若小儿分泌性中耳炎持续时间较长,并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状,可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片,检查结果显示为腺样体肥大,小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况,可以在全麻下进行腺样体等离子消融。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿分泌性中耳炎是一种不是化脓的炎症,其特点是中耳积液和听力减退。有许多宝宝的分泌性中耳炎一般在3个月之内就会消失。
小儿分泌性中耳炎,大部分儿童都有自限性,可以随叫随到,特别是婴幼儿,因为用药比较麻烦,所以需要谨慎地服用许多药物,所以观察和等待是主要的治疗手段。同时要注意正确的喂奶方式,不要让奶水从鼻咽部平、宽、直的咽鼓管流入鼓室。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。