小儿分泌性中耳炎是一种不是化脓的炎症,其特点是中耳积液和听力减退。有许多宝宝的分泌性中耳炎一般在3个月之内就会消失。
小儿分泌性中耳炎,大部分儿童都有自限性,可以随叫随到,特别是婴幼儿,因为用药比较麻烦,所以需要谨慎地服用许多药物,所以观察和等待是主要的治疗手段。同时要注意正确的喂奶方式,不要让奶水从鼻咽部平、宽、直的咽鼓管流入鼓室。
一般情况下,婴儿分泌性中耳炎积液听力90是比较严重的,具体分析如下:
不管是成人还是婴幼儿,都会因为中耳鼓室内的液体而引起传导性耳聋,其听力损伤不会在60分贝以上。如果孩子的听力筛查值为90分贝,可能是由于先天的感音神经性耳聋或者是混合性耳聋。90分贝的听力丧失属于严重的失聪,不能治愈。要及时到省一级大医院的听力中心做进一步的检查,如果确诊为先天性的,建议尽早进行听力介入和电子耳蜗移植。
婴幼儿分泌性中耳炎的病因主要是免疫反应,呼吸道变应性疾病伴有分泌性中耳炎,且与儿童的咽鼓管内分泌物、炎症引起的管腔粘膜水肿、分泌物增多等有关。另外,也有可能是由于母乳喂养方式不正确等原因造成的。婴儿分泌性中耳炎通常是不会出现耳部急性细菌感染的情况,这类疾病多发于6个月到4岁的婴儿。
建议家长带孩子及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而改善病情。
婴儿分泌性中耳炎积液可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:婴儿分泌性中耳炎积液需要做好日常护理,需要做好局部的卫生清洁,防止病菌滋生,同时要注意可适当多喝热水,饮食宜保持清淡。
2.药物治疗:婴儿分泌性中耳炎积液可以在医生指导下给儿童使用药物进行治疗,常用的药物有妥布霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。
儿童分泌性中耳炎,一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致,一般在小儿感冒痊愈后,小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。
若小儿分泌性中耳炎持续时间较长,并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状,可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片,检查结果显示为腺样体肥大,小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况,可以在全麻下进行腺样体等离子消融。
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