治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证，方中，以泽泻为君药，甘淡直入肾与膀胱，可以利水渗湿，以猪苓茯苓为臣药，可以增强利水渗湿的力量，白术佐茯苓健脾以运化水湿，用桂枝可以温阳化气，利水解表散寒去表邪，服用五苓散后还应喝暖水，以助发汗，使表邪从汗而解。
一般情况下，心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液，如果是在心力衰竭之前，其次是胸腔积液，这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下，大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻，或者是消失，但是如果是因为胸腔积液量很大，会对肺部造成一定的压力，所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗，如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊。
胸腔积液可以通过药物、外科、药物来进行治疗。包括抗生素利尿剂和糖皮质激素等，可以用于治疗结核性胸膜炎所致的胸腔积液，利福平乙胺丁醇、异烟肼等。细菌感染导致的胸腔积液，可以选用抗生素进行控制。如果是心功能不全所致的胸腔积液，则可以使用利尿剂来清除体内多余的液体。胸腔穿刺、肋间置管引流、胸膜固定、胸腔镜、胸腔外科等外科手术。
因为抽液量过多或者过快，可使胸腔的压力骤降，发生肺复张后的肺水肿或者循环衰竭。会出现剧咳、气促和大量的泡沫状痰等肺水肿征象。还有一部分由于个人体质的因素，发生了胸膜反应，比如在抽液时发生头晕、冷汗、心悸、脉细等情况，需要立即停止抽液，对症治疗。
胸腔积液1000毫升需要抽水，胸腔积液会导致肺压迫，从而影响到正常的肺功能，导致呼吸困难等现象，所以对于较多的胸腔积液，需要抽水的，中等量的积水，就要考虑抽液了，中量积液大概积液量在1000毫升左右。
