血压200多mmHg需要住院，建议积极控制血压，具体分析如下：
血压200多mmHg是相当危险的，需要住院治疗。如果血压超过200mmHg，属于三级高血压，这个数值很高，会导致脑出血、肌梗死、脑梗死、心力衰竭等心血管疾病。特别是血压过高，会引起高血压危象，引起急性肾功能不全和意识障碍，病情会在短时间内加重，甚至有生命危险。如果出现这种情况，最好是入院，在专业医生的指导下将血压稳定到比较安全的范围内，避免发生副作用，从而影响到病人的生命。
高血压分为三级，当收缩压大于等于180毫米汞柱时，称之为三级高血压。如果血压达到200毫米汞柱，并且合并有头昏，头痛，恶心呕吐出汗等相应的临床表现，那么属于高血压急症，属于比较严重的范围，应该尽快把血压控制在合理范围。如果长期慢性高血压控制不佳，血压在200毫米汞柱，而没有明显的症状，这时危险性相对较低，但是也要尽快的制定治疗方案，把血压逐渐控制到正常范围，减少心脑血管并发症的发生。
原发性高血压指的是病因不明的高血压，90%以上的高血压患者属于原发性高血压，继发性高血压指的是其他疾病引起的血压升高，多见于青少年，继发性高血压包括肾动脉狭窄、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全、原发性醛固酮增多症、大动脉炎、皮质醇增多症等继发性高血压疾病。如果原发疾病得到了根治和控制，继发性血压升高也可以得到根治和控制，所以当医生发现血压升高的时候，一定要问清楚自己的血压为什么会高，血压高是一种疾病的一种表现。
要及时的应用降压药物进行治疗。血压增高，非常明显，所以及时的进行服用药物进行治疗，同时要排除是不是由于继发性高血压的原因导致的，检查肾功能，肾动脉彩超，肾上腺ct等看看。
血压200mmHg比较危险，建议患者及时前往医院诊治，以免耽误病情。
如果病人的收缩压超过200mmHg，不管是慢慢上升还是快速上升到200mmHg，都是很有风险的。当舒张压大于180mmHg时，如果超过120mmHg，则表明病人处于危险期。高血压按其临床症状可划分为高血压非急症和高血压亚急症。当出现急性血压超过180mmHg时，会出现心、脑、肾等实质器官的损害，可出现意识障碍、脑出血、脑梗塞、急性心衰、心绞痛，还可能造成少尿、肾功能迅速降低等症状。如果病人的血压超过200mmHg，没有任何的不适，就说明没有心、脑、肾等器官的损伤，应该进行降压治疗。如果出现其他异常情况，需要及时诊治，明确具体病因。
血压突然出现升高，特别是到了200多，是一种非常危险的情况，需要进一步查找原因，看是否由于情绪紧张激动、降压药减量过快或者没有按时服药导致，如果血压突然升高的情况反复出现，那么还需要做相应的检查，排除继发性高血压的同时，看有没有肾上腺素瘤或者甲状腺功能亢进等方面的问题，目前需要先使用相应的药物，特别是降血压控制到160左右，再做肾动脉肾上腺、肾脏的彩超化验、甲状腺功能，查找原因。
