去年7月下肢水肿，在肾病科治疗后，转血液科说是多发性骨髓瘤，用万珂5个疗程效果不大，今年3月后腹部开始肿胀，现在每天打白蛋白、利尿剂，效果不大，尿量600-800
这到底是肾的毛病还是血液的病，还有什么办法能消除水肿
血肌酐和尿蛋白没有谁重要的说法，这两项反应的内容不一样。如果出现肌酐升高提示肾功能受损，如果出现尿蛋白提示可能是肾炎，肾炎不及时治疗会发展为肾衰竭，肾炎不管是急性或者慢性，长期大量蛋白尿都会影响肾脏功能，肾功能不全晚期也就是尿毒症期需要肾脏替代治疗，血液透析或者腹膜透析治疗。
随机尿样的蛋白／肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率，是通过收集24小时的全部尿液，来测定其中蛋白质的含量，进而计算出24小时内尿蛋白的总量。
这个不排除是不是有尿路感染的问题导致的了，这个就需要看看体征，看看其他的检查的结果的了。另外不排除是不是糖尿病的问题导致的，糖尿病可能会影响一些代谢的情况。
检查血肌酐正常，但是尿肌酐和尿蛋白增高，出现尿肌酐增高，应该与肾功能减低没有关系，但是出现尿蛋白增高，有可能是肾脏炎症的原因引起的。所以如果目前出现尿蛋白增高，首先要看增高的程度如何。尿蛋白升高，可以服用一些简要蛋白排泄的药物治疗，但是首先要明确具体的病因，所以还是要到专业的肾内科就诊。
正常人尿液中尿蛋白应该是阴性的，因为几乎没有尿蛋白，所以尿蛋白和尿肌酐正常值为零。但是如果机体有感染性疾病的发生、或者是生理性尿蛋白出现的时候，尿化验会出现少量的尿蛋白。
尿蛋白尿肌酐比值偏高可以应用晨尿或随机尿检查，方便、快速、结果可靠。正常值为小于30mg/g，30一300mg/g为少量蛋白尿，大于300mg/g为大量蛋白尿。如果比值偏高，提示存在少量蛋白尿，需多次检查。