患者内脏转位;心脏偏右,四腔心切面,室间隔上方及下方房间隔下方可见缺损,其余结构显示欠佳,CDFI;缺损处可见交叉分流信号。
什么时候做手术对孩子最好呢
NT厚有先心病再次怀孕一般需要进行羊膜腔穿刺,抽羊水检查。
怀孕11-13周+6天NT低于2.5毫米,超过这个数值,会增加患有染色体畸形的几率。孕妇在怀孕16-22周时可以进行羊膜腔穿刺,抽血化验,以避免出现胎儿的染色体缺陷。胎儿NT检测是指在怀孕11-13周+6天内进行颈部透明层厚度检测,主要用于预测孕周,妊娠前期是否存在胎儿发育异常及NT值。
先天性心脏病辅助检查方法:
1、胸部正侧位片:判断心脏位置,大小,心房心室是否肥厚,观察肺血管情况,肺动脉段突出情况,主动脉弓的大小等。
2、心电图:判断是否有心房心室肥厚,传导阻滞和心律失常。
3、心脏彩超:是诊断先心病的首要方法。通过超声检查可以直观地观察到是否有异常分流和分流的方向、分流量的大小、缺损的位置和大小,并可测主脉和肺动脉的压力,是否有房室肥厚的现象。
4、心导管检查:这一项有创检查,为先心病在术前进一步阐明诊断、确定病情提供了一种重要的检查方法。可以用心导管术发现缺损的部位,种类和范围,评估心排血量,分流量和血管阻力等指标,并可做心内膜活检。
5、心血管造影,心导管与影像学联合检查。
6、磁共振成像(MRI):复杂畸形的一种重要辅助诊断方法。
随着医疗技术水平的逐步提高,先心病手术的风险越来越小了,特别是现代医学的麻醉技术、体外循环技术、监护水平的提高,先天性心脏病的手术死亡率已经降到1%以下。其中房缺室缺的手术风险,目前已经降到300-500分之一,所以先心病手术还是很安全的。
问题分析:通过描述患者的先天性心脏病是比较严重的,心脏病对患儿的生长发育有很大的影响,而且患儿的体质是比较差的。需要及早的行治疗。
意见建议:心脏病最佳的治疗时间是1-3岁。在术前需要好好的护理患儿,注意保暖预防受凉的发生,而且要保证各种营养元素的充足供应,尤其是蛋白质和钙质。
指导意见:在目前这种状况的时候,不是说必须要做手术的,只要目前来说没有其他特殊表现也没有影响到孩子生长发育可以等等再看,必要的时候可以做介入手术