针对肝癌转移病灶的靶向治疗怎样做基因检测

会员58439299 57岁 已回复
患者男,56岁。于2013年1月14日检查发现结肠癌多发肝转移,于2013年1月17日做了结肠病灶手术,以后做了3次肝介入,6次化疗(每种化疗方案各做了三次),但是肝癌病灶没有好转,病灶大小增大,病灶数量也有所增加。11月15号又在北京世纪坛医院做了一次肝部介入治疗。现在身体状况还算可以,行动正常,食欲正常,没什么明显的症状。患者男,56岁。于2013年1月14日检查发现结肠癌多发肝转移,于2013年1月17日做了结肠病灶手术,以后做了3次肝介入,6次化疗(每种化疗方案各做了三次),但是肝
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郑雅文 医师 济南市中心医院内科 三级甲等
擅长:肺癌,胃癌,结肠癌,肝癌
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问题分析:您的描述显示不全。晚期结肠癌的确是可以接受化疗联合靶向治疗的。
意见建议:这里的靶向药用的比较多的是贝伐单抗和西妥昔单抗(这两者疗效差不多),西妥昔单抗需要检测K-RAS,N-RAS基因,没有突变的才可以用,贝伐单抗则不需要。您做过结肠癌的手术,根据标本是可以检测的。个人比较推荐贝伐单抗,一是不需要基因检测,二是价格稍便宜些,并且在晚期结肠癌的维持治疗中,证据更充分。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肝癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肝癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肝癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肝癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
刘士东 医师 内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。大多患者会出现肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。如果怀疑是肝癌,建议可以用基因检测进行确诊,并针对监测的结果用以指导个性化用药,根据每个人不同的基因特点用药,尽量减少药品的副作用,增加药物的药效。
意见建议:针对肝癌的治疗上,临床上主要是手术、放化疗,对大多数肝癌前期患者来说,因癌肿较小,未发生癌细胞转移扩散,效果较好;而放化疗虽在一定程度上可减少肿瘤细胞,减轻症状,但是也会相应的损伤患者人体免疫力,对人体机能形成损害。现在有一种方法能直接杀死癌细胞,预防肿瘤扩大及转移,提高集体的免疫能力,延长患者的生命期提升患者的生命质量。
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:对于传统的化疗放疗、手术随着医疗水平的提高。这些已经逐渐被取代,传统治疗不仅治疗费用高,而且效果不佳况且手术切除的都是肉眼可以看到的肿瘤细胞,那些肉眼所看不到的肿瘤细胞还是在人 体,得不到控制的话容易复发,转移,放化疗的副作用太大,一般的病人身体承受不了。所以对于治疗方式的话,希望慎重考虑。
意见建议:肿瘤的治疗,不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情,选择最精确的治疗方法。建议采用,科学的西医治疗模式加以中医辅助治疗,能够多方面、多手段的剿灭肿瘤细胞。同时,不手术,不化 疗也大大减轻患者的身体疼痛。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,结肠癌多发肝转移,手术局部切除效果不理想,介入短期明显但是随着治疗的进行效果不理想;接下来就是中医中药为主的治疗方案。
意见建议:中医治疗以益气养阴、清化痰热等中药祛邪延缓病情发展抑制癌细胞的活动减少肿瘤对人体的消耗畅通气血循环恢复免疫功能;同时以扶正祛邪,固本培元、养阴生津、祛瘀通络等中药扶正,调节患者体内脏腑环境使气血流通、机体状态得到改善促使患者正气恢复,攻补兼备最大程度延长生存期。
相关问答

做基因检测是要看对药物的敏感性,尽量抽血检查,如果查明对药物敏感性,结合合理使用药物,平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

靶向药物的基因检测,是利用部分的靶向药物使其进入癌症病人的身体内部,快速的寻找到致癌的因素和致癌的部位,从而释放靶向药物独特的功效,使癌症得到一定程度的抑制,靶向药物对于治疗癌症有其独特的功效,但也会产生一定的副作用,通过基因检测的癌症病人常常能够选用靶向药物,使疾病得到控制,从而防止身体疼痛的产生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

所谓靶向治疗、就是药物会针对作用“靶点”起效,而这种靶点就是肝肿瘤。靶向药物只会对肝肿瘤起效,而不会像化疗一样杀灭正常细胞。作用原理是:靶向药物会抑制肿瘤生成新的血管、肿瘤没有了血液供应,也就失去了营养来源、生长速度就会减缓;靶向药物会加速肿瘤细胞的凋亡。以下病人适合使用靶向药物:有淋巴结转移的。血管被肿瘤侵犯的。手术切除物的切缘为阳性的。术后肝癌复发的。术后甲胎蛋白(AFP)较高的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌转移肺和颅内可以靶向治疗的。肝癌是癌症中恶性程度非常高的一类肿瘤。肝癌如果转移到肺和颅内,意味着肿瘤已经到了晚期,那么它的自然生存期,可能也只有半年不到的时间,进行靶向治疗之后,如果有效的情况下,生存期会大大的延长,生活质量也会有所提高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌这种疾病主要发生于中老年,男性,并且也多数是有饮酒的病史,那么临床表现主要是肝区疼痛乏力,食欲下降,体重减轻黄疸,那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水,表现为贫血和低蛋白血症,而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯,一般是不会患有肝癌的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

国是肝癌高发地区,晚期肝癌的治疗棘手,死亡率高,中位生存期仅3-6个月,而肝癌靶向治疗是以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗开始进入临床,人们称之为“分子靶向治疗”。靶向疗法在肝脏肿瘤治疗中取得很大成功,这种治疗,每半年的花费为两万到三万元,半年如果有效,制药公司会赠送药物给这种病人。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。