胃底贲门癌侵犯食管下部,行胃大部切除,切除后的肿瘤...

会员56400104 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃底贲门癌侵犯食管下部,行胃大部切除,切除后的肿瘤组织的病理结果出来了,医生说不乐观,请教几个问题。这个手术算是成功么?浸润深度是不是很深的?是不是有明显转移了?病理科医生不建议做化疗,说只能试试靶向药物治疗了,靶向药物治疗能够有效延长生命和改善生命质量么?另外这个分期属于哪种分期呢?
曾经治疗情况和效果:

贲门、胃底及胃体弥漫浸润型低分化粘液腺癌(部分印戒细胞)伴粘液湖形成及多灶性钙化,肿瘤深部浸润达浆膜外并侵犯食管下段及简直神经纤维,间质脉管内见大量癌栓,贲门周围淋巴结转移3/8,小弯册淋巴结转移4/6,其被膜外、大弯测显微组织及游离(受侵膈肌)均查见多灶性转移癌灶,游离(110)淋巴结1个及(胃左动脉旁)淋巴结1个均未见转移,游离食管切缘及胃残端切缘均未见癌细胞。

想得到怎样的帮助:

手术是否成功?是否算是明显转移?后续是否需要靶向药物结合化疗?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曾仁仁 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、急性胃...
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问题分析:根据你的描述,考虑已经是胃癌晚期了。
意见建议:因为病理类型很差,即使做靶向治疗,生存期也不会太长。可以考虑看一看中医。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是恶性程度很高的胃癌,而且引起了周围的淋巴结的转移,及血管内有癌细胞,一般治疗效果不会很好的,手术是成功的,但术后存活的时间一般不会很长。
意见建议:建议尽量做术后的化疗,可以用药物的靶向治疗的。这是进展期的胃癌,主要是分化程度太低,恶性程度抬高导致治疗效果不好。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是食管癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:食管癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,你说的情况是贲门癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:贲门癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:得了癌症我们患者要做的是不要盲目乱投医,选择合适自己病情的疗法,配合医生的治疗才是关键,在治疗的时候尽量保持心情的愉悦,这个也是对病情有帮助的。 就目前来说,中西医相结合的治疗方法,能够深入病灶,更好的杀灭癌细胞。对癌症的治疗和预防都有积极的作用。
意见建议:癌症的治疗,首先要保持好心态。然后根据自己的实际病情结合医生的建议,进行科学有效的治疗。就目前来说,中西医相结合的治疗方法,能够深入病灶,更好的杀灭癌细胞。对癌症的治疗和预防都有积极的作用。
刘士东 医师 内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:您好,癌症本身并不难治,癌细胞只是身体一个部门上的一小块,若大的一个整体怎么可能管不住局部,关键是方法,虽然目前在治疗贲门癌方面,患者的选择余地是非常的大的,但是都不能有效的防止复发转移,以后复发转移导致病情加重甚至死亡
意见建议:因此治疗贲门癌不能盲目的选择疗法,要选择一种有科学依据可以有效防止复发转移的医院,在临床实践表明,现在有一种方法能够迅速杀灭肿瘤细胞,提升人体免疫防护能力,有效解决肿瘤转移复发的难题
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,根据您的描述贲门癌病情已经转移,肿瘤对人体消耗严重,靶向药对于已经转移的患者效果不理想,期长期服用会产生耐药性和依赖性,建议接受中医中药整体治疗综合调理的方法进行治疗。
意见建议:中医中药整体治疗综合调理能够控制肿瘤及其癌细胞继续转移,逐步缩小肿瘤同时提高患者免疫力和抗病力,w调节体内阴阳气血失衡状态,缓解临床不适症状,改善生活质量实现延长患者生命时间。
相关问答

生存的时间一年到三年不等,具体也和详细的病理分型和肿瘤的生物学行为有关,因为全胃切除手术以后,病人的生活质量不高,需要选择空肠代替胃,病人在术后以后的进食,在一定程度上受到了限制,并且贲门癌进行全胃切除,通常会合并有胃小弯或者腹腔动脉旁淋巴结的转移,术后也需要进行补充静脉化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌累及食管下段和胃底手术是首选的治疗的方法还是及早手术治疗的,手术过早中是可以清楚周围肿大的淋巴结的,术后根据病理结果采取相应方案的化疗治疗。贲门癌累及食管下段和胃底,还会伴随周围的淋巴结肿大的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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贲门癌术后还能活多久应综合考虑病人体质状况、肿瘤病理分期、术后巩固治疗方法等,临床应注意根据病人具体情况制定合适的术后巩固治疗措施,尽可能改善身体状况,延长生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术范围,如贲门癌局限于贲门,胃小弯受理范围不超过其长度的三分之一,使用近端胃切除贲门癌食管下半部分切除术,并行区域淋巴结清扫。如出现以下情况,只要需行全胃切除术将淋巴结节清扫。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌全胃切除后的寿命有3年-10年生存率。胃恶性病变的病人才会做胃全切,这样的病人往往都是近端胃,病灶发生在近端,彻底切除病灶,多采用常见的手术方法。如果是早期胃癌,治疗较彻底,能彻底清除病灶,这样的预后较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌侵及食道下段胃底能不能做手术要根据病人的身体状况、病情、肿瘤的位置和大小进行评估后而定,如果病人体质较好,并且在手术允许范围内,可以尽早接受手术,术后注意身体保养,保持充足的休息时间,在饮食方面尽量清淡、营养均衡,使身体尽快恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。