请问做微创好?还是体外碎石好?

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请问做微创好?还是体外碎石好?
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你43岁了,没有提到具体的病情,可以告诉我,或者上传病历或者图片,我会帮助你的,才可以确定怎样治疗的。一般可以体外碎石治疗的
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体外碎石和微创所使用的手术指征是不一样的,所以没有办法来判断哪种方式是最好。体外碎石使用的指征范围比较窄,但体外碎石的风险比较小,微创手术主要适用于较大的尿路结石,微创手术相对于体外碎石风险要大一些,但手术的效果是比较理想。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石的危害主要是会出现肉眼血尿,膀胱刺激症以及肾绞痛等。另外也可能会出现肾包膜下血肿,极少数严重的可能出现肾破裂。甚至会对输尿管造成损伤,有导致肾萎缩的潜在风险。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石,若是直径较小,可以体外碎石,但若是结石较大,则不建议。
肾结石是否可以体外碎石要看具体情况,一般来说,体外碎石的肾结石一般是体积较小的肾结石,梗阻不严重的肾结石可以通过体外碎石来治疗,而且体外碎石需要输尿管没有梗阻性疾病才能起到很好的效果,如果是体积较大的肾结石或者已经出现严重梗阻的肾结石,则不宜进行体外碎石。因为这种病人的体外碎石效果并不是很好,主要是手术治疗,输尿管梗阻性疾病也不适合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

可到医院进行输液治疗,主要使用扩张输尿管的药物,这样能促进结石排出,只有当结石全部排出就不会疼痛了。另外如果疼痛实在难忍,可肌肉注射止痛药,这样很快就会缓解疼痛的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石后生活上也要多加注意,要多饮水,手术后应该进行应每天饮水2500毫升以上,增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外,同时即使会再形成的细小结石也可及早把它从尿中冲刷出去,使其不至于在体内聚集增大增多。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

长期的体外冲击波碎石可能造成输尿管粘连或者肾脏纤维化,造成肾功能损害或者输尿管狭窄、粘连等。同一部位反复碎石有可能造成输尿管损伤或肾脏损伤,患者出现肉眼血尿或者腹痛症状。体外冲击波治疗较大的结石,可能会产生石阶,导致患者输尿管完全梗阻。体外冲击波碎石治疗时可能因随呼吸活动而定位不准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病