胸腔积液住院,住院期间抽水两次一...

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胸腔积液住院,住院期间抽水两次一共900毫升,之后每天100.胸水化验第一次发现可疑癌细胞,第二次未发现瘤细胞,大夫怀疑肺癌转移建议做气管镜,没做出院做petCT结果如下,建议做胸膜穿刺或抗结核治疗,目前抗结核治疗38天,中间拍胸片一次诊断胸水不多没抽,前两天拍CT说胸水依然不多,不过肺部团状阴影,肺不张,目前患者活动呼吸困难,平躺没事,偶尔干咳,睡觉没事,麻烦帮忙诊断一下
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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指导意见:你好,老年人胸腔积液原因常见为肿瘤或结核,也可能为其它原因,如风湿等等。肺部病变明显,从症状看不太象结核,如为结核,经抗结核治疗一月余,就会有所好转,包括症状及影像学改变。而目前活动后呼吸困难,所以需要进一步排除肿瘤 的可能性。供参考
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胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多,要做胸腔穿刺引流,同时要做好病理组织的活检,以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎,建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗,术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液住院时间的长短,跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的,在正规抗感染治后,大约两周左右可以出院。如果是结核引起的,初治时,建议有一个月的院内强化治疗,所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,住院时间无法准确评估,因为出现恶性胸腔积液,证明肿瘤已是晚期,除了胸腔积液,还有其它的相关症状,治疗周期长,效果不佳。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液通常是要考虑查找发病原因,单纯积液的话,可以采取药物疏导和导管引流等方式来进行处理,但是如果不查明病因,极易引起反复,反而耽误治疗,住院治疗需要大概7到10天的时间。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液是否需要住院,还得结合患者自身疾病情况以及医生的指导建议来确定。如果积液量较少,无明显不是症状,可不用住院,做好日常生活管理并定期复查即可。但如果积液量较多,则要进行住院治疗,需通过采取穿刺抽液或手术引流等方式来进行处理。因此,在疾病诊断明确后,就应及时针对病况来进行相应的治疗,以及时缓解并改善患者不适症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

有些病人本身进行抗肿瘤治疗效果较好,可能3-4天积液就被引出,其治疗的疗程则较短,1星期症状即可缓解。但有些患者是肿瘤的终末期或晚期,本身抗肿瘤治疗或靶向治疗的效果较差,其胸水会持续产生,则治疗疗程会延长,甚至1-2个月还有胸水产生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸腔积液患者住院多久,需要根据其具情况而定。
应具体问题具体分析,不能一概而论。胸腔积液的病因、胸腔积液的量、患者的身体状况、是否有并发症等因素决定了胸腔积液的出院时间。良性胸水一般都是比较好的,一般在一周到十天内就能出院,如果是肿瘤导致的胸腔积液,需要很长的时间。因此,需要根据病人的具体情况确定胸腔积液的出院时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。