甲状腺功能减退症一般可以通过体格检查、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查、X线检查、穿刺细胞学检查等明确诊断。
甲减症状为疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。其次，甲减面部表情可描写为"淡漠"，"愚蠢"，"假面具样"，"呆板"，甚至"白痴"。还会出现皮肤苍白或因轻度贫血，使皮肤呈现特殊的腊黄色，且粗糙少光泽，干而厚、冷、多鳞屑和角化，尤以手、臂、大腿为明显，且可有角化过度的皮肤表现。典型的甲减患者，会出现畏寒、怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。患者出现以上症状后需立即前往医院做详细检查，明确诊断后尽早治疗。
儿童期甲状腺功能减低：表情呆板，鼻扁宽，鼻梁下陷，两眼距离远，眼泡肿胀，嘴唇厚并向前突出，舌头增大，声音嘶哑，牙齿不长或稀少，个子不长或长得很慢，可以去正规的医院做个详细的检查。
甲减是由于各种原因引起的低甲状腺激素血症，本病发病比较隐匿，病程较长，不少是缺乏特异性症状和体征，临床表现有畏寒，乏力，手足肿胀感，嗜睡，记忆力减退，少汗，关节疼痛，体重增加，便秘，月经紊乱或者月经过多，不孕，表情呆滞，反应迟钝，声音嘶哑，听力障碍，面色苍白，颜面和眼睑水肿，唇厚舌大，皮肤干燥粗糙，脱皮屑，体温低等。
宝宝甲状腺功能减低的临床症状是情绪不稳定，烦躁易怒，脾气暴躁，失眠睡眠障碍问题多梦，需要进行饮食和药物调理治疗。多给宝宝适量喂水，促进排泄。多吃新鲜蔬菜和水果，增加b族维生素的摄入。补充维生素和微量元素。多食肉禽蛋白，豆类，牛奶，鸡蛋等食物，增强体质属性。
通常沉默寡言。不管是动机还是注意力，智力发展缓慢，还可能引起窦性心动过缓。甲状腺功能减退症儿童容易厌食，通常感到腹胀，进食后不消化，并经常便秘。患儿美容后甲状腺机能减退会逐渐减少，皮肤变得干燥粗糙，身体容易疲劳，反应变得迟钝，还导致儿童贫血，因为甲状腺机能减退后食欲减退，体重会逐渐减轻。