3年前扭了一下,去医院检查是腰椎间盘突出增生,有时痛...

会员58360532 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3年前扭了一下,去医院检查是腰椎间盘突出增生,有时痛,有时酸,右脚膝盖有时会痛,脚大拇指一直会麻。
曾经治疗情况和效果:

有睡硬板床,有吃过药
MR检查 诸椎体边缘骨质增生,L5/S1椎间隙变窄,T2WI示部分椎间盘信号减低。轴位示L5/S1椎间盘向后突出约4.9MM,相应节段硬膜囊受压,双侧侧隐窝变窄。椎管通畅,其内未见明显异常。双侧黄韧带未见明显增厚。
诊断结果 腰椎退行性变,L5/S1椎间盘突出(中央型)。
我有片,如有需要可上传。

想得到怎样的帮助:

需不需要去做手术,如果要的话是去做 微创还是小针刀?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
已帮助用户: 15720
病例分析:根据上述临床表现明确神经已经受压。
意见建议:治疗分保守治疗和手术治疗,发病初期,症状较轻时可以采取保守治疗,包括卧硬板床,药物止痛、营养神经,配合理疗等对症治疗,经保守治疗无效且症状持续性加重,考虑采取手术治疗。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:像你现在描述的这个情况以及出现的临床症状大部分都是你这个腰椎盘突出引起来的,并且,你还有侧隐窝狭窄这种情况。所以说你的神经根受到了压迫。
意见建议:目前这种情况结合你这个50多岁的年龄,是应该进行手术治疗这种腰间盘突出的。小针刀的治疗是没有办法彻底解决的。
相关问答

腰椎间盘突出的危害有腰疼、腰酸和坐骨神经放射性疼痛。腰椎间盘突出是临床上比较常见的一种疾病,其突出的轻重对病人的影响也是不同的。以下是:
1、轻度腰椎间盘突出:会导致腰酸背痛、腰酸背痛等症状。
2、重度腰椎间盘突出:对坐骨神经、马尾神经造成严重的压迫,造成排尿功能障碍、性功能障碍,甚至会造成肢体麻痹。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出很痛可以采取物理和理疗的方法治疗。可以选择小针刀疗法,在局部麻醉下,用特殊的小针刀,对突出的部分进行穿刺和剥离,这样可以减轻腰椎的压力,从而减轻腰椎的压迫。小针刀疗法结束后,三天之内不能沾水,以免伤口感染。还可以采用红外辐射和热敷治疗来促进伤口的恢复。日常生活中要多休息,不要长时间的劳作,不要让腰椎受到压力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出可以适当跑步。腰椎间盘突出是一种周期性的疾病,其临床表现和运动需求随年龄的变化而变化。急性腰椎间盘突出的病人,要注意刹车,不能跑步,要卧床休息。在腰椎间盘突出期,如果没有明显的症状,可以进行一些运动,比如在恢复期、间歇期可以进行一些腰、背肌的训练。在这个时期可以进行适当的跑步,不要做过快的深蹲、弯腰等运动,否则会加重病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出骨质增生常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限,邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现肢体剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出走路需要腰身挺直,这样的话脊椎和腰背肌将承受比平时更大的重力和运动力,游泳运动是非常好的。但注意运用正确的游泳姿势,游泳池水温不要过低,游泳前要做好充分的准备动作,游泳的时间不宜过长,运动中有一定的时间歇一下。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术