胆囊炎

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全部症状:痛的时候两边肋骨和脊柱骨痛,口好苦,一般在凌晨三四点钟的时候就痛

发病时间及原因:最近,吃肥肉和鸡蛋

治疗情况:吃了三付中药
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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胆囊炎一般临床多能作出诊断, 只有出现并发症时才作CT检查,如胆囊穿孔,CT扫描示胆囊窝部位出现有液平面的脓肿。一般胆囊炎均示有胆囊壁增厚,急性期胆囊多增大。胆囊内或壁内如见有气泡,可诊断为"气肿性胆囊炎"。慢性胆囊炎常合并结石,CT能清楚地显示阳性结石,阴性结石仍需要行造影CT扫描(静脉注射胆影葡胺或口服碘番酸)。
要点
  1.发病急骤,右上腹疼痛,恶心,呕吐,可有高热或寒战。
  2.急性病容,可见黄疸,右上腹明显压痛,腹肌紧张,Murphy 征阳性,或可触及肿大的胆囊。
  3.血白细胞数和中性粒细胞比例增高,核左移或见中毒颗粒。
CT检查
4.B 超是诊断的主要依据,可显示胆囊肿大程度、积液、积脓、胆囊周围渗出性改变。
  急性诊断要点: (一)在病史中常有因食油腻食物后诱发史,和过去有经常反复发作史。 (二)腹痛:位于右上腹,突然发作,为剧烈绞痛,或持续疼痛阵发性加剧,可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。
  (三)右上腹部胆囊区有程度不同的压痛,叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。
  (四)白细胞计数常增高,中性白细胞也增高。如总数超过每立方毫米20000时,应考虑总胆管内感染严重或有积脓,甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。
  (五)若同时出现寒战、高热、黄疸,应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎,必须早期认识,争取及早手术治疗,因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时,大便可呈白陶土色。
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翁乃璟 医师 河北邢台威县第什营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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胆囊炎要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
相关问答

孕期胆囊炎的治疗方法如下:
孕妇胆囊炎一旦发作以后通常采用以下治疗,低脂高蛋白饮食,避免加重胆囊负担以及胃肠道负担,避免辛辣油腻的刺激性食物;及时的予以消炎利胆片,必要时甚至需要口服或者是肌肉甚至静脉注射头孢类的抗生素,头孢类抗生素首选三代头孢比如头孢克肟、头孢哌酮等。一定要控制饮食,忌油腻、吃易消化的食物,对于症状较重的患者需要行手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿胆囊炎主要是先用保守治疗,必要时手术切除胆囊。
保守治疗主要用抗生素治疗1-2个疗程,胆囊炎病症无法控制,有化脓性胆囊炎的情况,要进行胆囊切除术。胆囊主要是储存胆汁,收集肝脏分泌的胆汁,进食后排空胆汁到消化道。胆囊的主要原因是感染、结石刺激、肿瘤都可能导致胆囊炎。小孩胆囊感染炎症的概率很低,主要原因是小孩抵抗力差或本身有结石和其他疾病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胆囊炎患者大致饮食原则是,清淡,低脂肪,低胆固醇。胆囊炎患者不能暴饮暴食,避免油腻油炸类食物,食用后可以增加胆汁排泄量,引起急性的胆囊炎症疼痛,有时可以引起胰腺的炎症。所以胆囊炎患者应该多吃清淡易消化的食物,包括青叶类蔬菜、萝卜及冬瓜等,面食尽量以蒸煮类食物为主,尽量少吃冰淇淋凉食及年轻人喜欢的烧烤、啤酒等。现在较多的人经常不吃早餐,或因为工作生活节奏较快,早上没有时间吃早餐,很容易引起胆囊炎。建议胆囊炎患者规律饮食,尽量少食多餐,合理管控生活。有情况的时候要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝合并存在胆囊炎,在临床上很常见,注意根据病情使用药物或手术来治疗。
第一,要做好肝功能、DNA、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等方面的检查,以确定有没有肝硬化、有没有肝硬化。慢性乙型肝炎患者应采取药物进行抗菌药物,并进行护肝疗法,并进行日常的日常检查。
第二,没有发烧、没有腹部疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状时,可以不需要特别治疗。出现了胆囊炎,可以用到敏感的药物来进行处理。化脓性胆囊炎和慢性胆囊炎的患者可以通过外科手术来解决。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胆囊炎患者伴有食欲缺乏,腹痛,恶心,可对症治疗。腹痛是主要症状,发病早期腹痛发生在中上腹、右上腹,以后转移至右肋缘下面的胆囊区域,常于高脂饮食或饱餐后突然发作,或发生于夜间,原因是夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆管内形成嵌顿所致。疼痛常呈持续性、绞痛性或膨胀样,可向右肩部或右肩胛下区放射。恶心、呕吐和食欲缺乏:患者常伴有食欲缺乏,反射性恶心、呕吐,呕吐剧烈时,可呕出胆汁,且可引起水和电解质紊乱。建议一旦发现有了胆囊炎的症状,及时到正规医院肝胆科检查就诊,早期可以抗炎治疗,中后期可能需要手术,平时注意不要吃难以消化的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎吃萝卜、冬瓜等食物好。
需注意不要吃过多的东西,不要吃太多的油腻和油炸的东西,否则会导致胆汁的排泄增多,从而引起急性的胆囊炎,或者是出现胰腺的发炎。因此,有胆囊炎的病人要多食用一些比较容易消化的蔬菜,如萝卜、冬瓜等,还可以适当选择苹果、香蕉等水果,以及面食。
日常生活中,需要注意养成良好的个人卫生,饭前、便后要洗手,衣服勤换、勤洗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。