冠脉CTA检查提示:第一对角支

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冠脉CTA检查提示:第一对角支及中间支远段心肌桥一壁冠状动脉(浅表型),是什么症?
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,从你的冠脉CTA结果来看,没有发现明显的狭窄,已经排除了冠心病。发现的问题是心肌桥,并且心肌桥位于分支小动脉。
意见建议:心脏肌桥是指冠脉行走到心肌纤维中。冠脉有可能被心肌挤压产生心肌缺血症状。一般在所有人群中,心肌桥可达到15-85%,也就是说,绝大部分心肌桥是没有临床意义,并不产生症状。
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王飞 医师 汝南县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:第一对角质就是前降支上面的一个分支血管,中间支就是前降支与左旋支之间发出的血管。正常管状动脉是在心肌表面行走的,这样心脏收缩不会压迫到血管而引起心肌缺血的症状。如果有一部分血管走形到了心肌里面,这样心肌收缩时就会压迫血管而导致心肌缺血,出现类似冠心病,如胸痛症状。走形在心肌里面的这段管状动脉称为壁冠状动脉,而壁冠状动脉上走形的心肌称为心肌桥。浅表型代表壁管状动脉的位置不深,较表浅。
意见建议:会出现心肌缺血的症状,就是类似心绞痛的症状,如胸痛等,如果壁管状动脉较小,较短,较表浅症状可能轻微或无症状。相反这会症状较重,根据病情可以采取需要药物,介入或者外科手术等方法治疗。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的检查报告结果分析:经冠脉CTA检查提示:第一对角支及中间支远段心肌桥一壁冠状动脉(浅表型)。心肌桥是一种先天生成的变异性血管,该段血管称之为:壁冠状动脉。该段血管被心肌包绕,当心肌收缩时,该段血管会被压迫,出现心肌缺血的表现,当心肌舒张时,压迫会解除。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。如果没有明显的胸痛、胸闷、心慌、心悸等心肌缺血表现,无需特别处理。如果有上述症状,可以适当服用钙离子拮抗剂如异搏定等,抗凝药物如拜阿司匹林等。
相关问答

进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

做冠脉CTA检查前需注意先进行评估。
有些病人可能是冠心病,需要进行冠脉CTA,也就是冠状动脉CT血管造影,在检查的时候要确定患者的肾功能有没有问题。同时要强调CT有放射性,要根据病人的意愿来做冠状动脉造影检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种方法,但冠状动脉造影是一种有创的检查,比冠状动脉CTA要准确的多。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果同房导致妊娠,可以在7-10天后用早孕试纸进行检测,也可以到医院采血检测HCG和孕酮,可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了,可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试,以确定怀孕,月经推迟约10天前去医院做B超检查,以确定是否怀孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以做彩超检查,配合做尿常规检查,如果出现了急性膀胱炎,可能会出现尿急尿频。并且需要防止膀胱炎,导致出现上行性感染,反复发热比较容易出现肾炎的情况。平时多注意休息。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

冠脉cts是检查冠状动脉有无狭窄的一种无创性影像学检查方法。由于需要控制心跳、呼吸带来的干扰,冠脉cta需要在64排螺旋ct以上可以检查。冠脉CTA检查主要适用于筛查冠心病以及冠状动脉的发育异常,冠状动脉CTA可显示冠状动脉的狭窄程度,是否闭塞或者否有冠状动脉心肌桥的存在。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

检查前首先要注意平复情绪,避免过度紧张,因为过度紧张会造成心率增快,导致造影剂在体内滞留时间较短,采集影像会有影响。造影以后要注意多饮水,一般24小时内的排尿量要在1500ml左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病