ANCA相关性血管炎也就是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫介导的毛细血管的炎症。临床表现有发热、贫血、肺功能和肾功能的损害、血沉增高等,发病原因与病毒感染、服用某些药物、免疫功能缺陷、过敏因素等有关。
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎。本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10-20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎。
一般慢性肾炎会出现颜面浮肿,下肢浮肿或者轻度的贫血,尿检会出现尿蛋白或者潜血阳性。平时需要注意低盐低蛋白优质蛋白饮食,稳定血压,不要劳累,预防感冒。定期复查尿常规,是比较方便又无创的检查,比较敏感,如发现异常指标,再检查双肾B超和肾功能,血常规等。
一般情况下,肾病综合征不一定能痊愈。肾病综合征可分为微小病变型、局灶节段性硬化膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎等类型,其中微小病变型在临床上一般可以治愈,而局灶节段性硬化膜增生性肾小球肾炎治愈几率较低,可能不能治愈。日常生活中,要以清淡的饮食为主,适当进行体育锻炼增强免疫力,多喝温水促进新陈代谢,避免长期熬夜,早睡早起,有助于身体的健康。
肾病综合征治起来比较棘手,但是有治疗的可能。肾病综合症主要以肾小球基膜通透性增加为主,表现的大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症。治疗主要以糖皮质激素和免疫制剂为主,还包括细胞毒药物治疗。肾病综合症要看具体的病理类型,微小病变型和轻度系膜增生性肾小球肾炎效果比较好,预后比较理想。重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳。
肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。