没有什么区别,两种说法不同,其实是一个意思,坏死肯定要缺血,如果有血液供应就不会出现股骨头坏死。由于这种坏死是由于缺血引起,不是细菌感染引起,所以叫做无菌性坏死。股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死是一个临床棘手的问题,目前还没有特效药,建议抓紧时间治疗和预防进一步发展。
对患肢需作外展内旋位牵引或用外展支架,保持40°外展、轻度内旋位,或用石膏固定使股骨头骨骺纳入髋臼内。对有髋部疼痛屈曲畸形的早期病人,避免负重并用高压氧治疗,症状明显者早期手术治疗。
一般情况下,股骨缺血性坏死,若及时治疗,不严重,若不及时治疗,严重。具体情况分析如下:
股骨头缺血性坏死如果不及时治疗,随着病情的恶化,股骨头会逐渐塌陷,变得扁平,最后出现退行性(或创伤性)髋关节炎,甚至髋关节脱位。最终导致髋关节功能障碍,下肢跛行。几乎整个病程都伴随着疼痛。给病人造成身体上的痛苦和精神上的痛苦。但股骨头坏死一般不会致命,股骨其他部位坏死会导致骨折。
股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准,以中医为主。
1、早期坏死:病程在3~6个月内,早期发现、治疗费用低,可治愈。
2、第二阶段坏死:出现明显的骨性损伤,出现囊性或凹陷,这是保护性反应和自我修复的征兆,如果积极干预,及时治疗,还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死:主要表现为功能障碍,关节间隙狭窄,融合。经积极的治疗,90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。
股骨头缺血性坏死疾病的检测方法如下:
查看患者是否出现了腹股沟中段疼痛或是髋关节疼痛、大转子敲击痛等,但还是建议患者前往正规医院进行核磁共振检查,因为核磁共振检查是最有效最清晰的可以观察到患者股骨头内的疾病情况的。并且在患者患病初期也可以观察出来。但是如果采用x线检查就不一定检查的了初期的股骨头疾病患者。
缺血性股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
特发性股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。在治疗中,首先应明确诊断、分期等因素,同时也要考虑病人的年龄、身体一般状况、单侧或是双侧髋关节受损,以便选择最佳的手术方案。局部可适当做按摩,减轻身体负重,不能做剧烈的运动,不能饮酒,禁止吃激素类药物,疼痛感严重的,可以做减压术。