神经性厌食症或者贪食症

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专家,您好.我想请问您一个问题:我身边有一个女同学,她很贪吃,但是又为了减肥,所以每次吃很多东西之后就到洗手间吐出来,每天一到两次,这样已经持续快两年了,我们不知道该怎么劝她不要这样做.毕竟这样的问题很难开口,就这样一直耗着,但是我知道这对她的健康是很不利的,她瘦得皮包骨了,还是这样做.期待你的答复,万分感谢!
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佟靓 主治医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:精神科,心理咨询
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问题分析:你朋友属于进食障碍中的神经性厌食,一般开始只是普通的节食,然后就失控了,核心的心理特征是有关于体型和体重的严格要求,可能对自己身体有歪曲的体象,即使体重过低仍认为自己太胖,有的出现暴食发作。
意见建议:这种心理障碍不及时调整,危害很大,特别是女性可导致闭经,影响生育,严重的影响生命,所以作为朋友要及时帮助她,给予讲明病情,带她到精神科或者正规心理诊所诊治。
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祁建荣 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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健康指导:你好,建议你告诉你的朋友要美丽还是要健康,更何况瘦的皮包骨是病态有谁喜欢呢,这种做法是拿生命来做赌注,健康没了,还有什么可言的。要你的朋友三餐饮食多样,荤素搭配、粗细搭配等。适当运动,亭亭玉立才是美啊!
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杨铁军 河北省张家口市眼科医院心理诊所 二级甲等
擅长:心理障碍,情感障碍,疑心病
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问题分析:我觉得你的同学可能是一个进食障碍里面的神经性贪食。神经性贪食主要特点是患者自己不可抗拒的摄食欲望和行为,他们往往每次可进大量的食品,为了防止体重增加,他们又经常采取导吐和导泻的方式。大多数的神经性贪食都伴随社交恐惧症或广泛性焦虑症,或者抑郁症也常常是在神经性贪食之后所发生的。因此,是需要引起患者自己和患者的家人高度重视和注意了。
意见建议:因此,消除患者一些错误的认知,提高患者的社会适应能力,帮助患者解决好贪食的不良习惯,是可以使患者慢慢恢复到正常的生活状态的。患者自己的努力和大家的帮助,是恢复健康必不可少的手段和措施。同时借助一些心理学的知识,用科学的理论来帮助患者调整好自己的心态,崇尚心理健康的生活理念,我想神经性贪食是可以得到很好的控制的。
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王丽 青莲一池心理咨询室心理诊所
擅长:儿童孤独症,心理障碍,童年社会功能障碍,情感障碍
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问题分析:你好,据你的描述,你的同事每次她吃很多东西,但是又吐出来,已经瘦得皮包骨头了,还这样子,肯定对身体不好。这是她自己有心理问题,你希望能帮到她,对吗?
意见建议:建议,找机会,你们可以拍些合照。然后婉转地告诉她,某某和她比较,有多胖,让她意识到她自己很瘦,首先让她心理上取消减肥的念头。
相关问答

组织胺h1受体阻断剂为赛庚啶。在治疗过敏反应的时候这种药物可以提高人体的重量。
一般情况下,赛庚啶对儿童的神经厌食症并没有太大的效果,但是对部分的病人,他们的治疗就相对慢了。虽然赛庚啶对儿童的神经厌食症的疗效很好,但由于各种因素,这种药物在儿童神经系统厌食症的临床上并没有得到推广。家长可及时的配合医生对孩子的病情展开其他针对性的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童神经性厌食症的营养治疗需要根据患儿的具体情况进行针对性治疗。
1、轻度体重减轻:可以通过教育为主,缓解儿童的厌食情况,主要以心理干预为主。
2、中度的营养不良:这是需要及时补充营养,一般不需要住院治疗。在满足每天热量需求的基础上,额外加入热量的补充,有助于体重增加和营养状况的改善。
3、严重的营养不良:这种情况下建议住院治疗。如果患儿不能或者是不愿意进行口服营养供给,可以鼻饲进食。满足每天热量需求以外,额外的补充高热量的食物。具体的情况需要遵医嘱进行。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

神经性厌食症有两种类型,包括限制型神经厌食症和暴食清除型神经厌食症。
有局限性的神经性厌食症的病人,可能通过节食、过度的锻炼来控制体重,而不会有断断续续的进食。暴食清除型的神经性厌食症,其表现为间歇性暴食或排泄行为,表现为自我诱发呕吐,泻药利尿剂和灌肠剂滥用,暴食清除型神经性厌食症的主要表现为冲动控制,比如物质滥用、情绪不稳定、性行为等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

看看宝宝是否有体重明显减轻的表现,或者对自己的体重紧张。常见表现有:畏寒,大便拉不出、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道表现,疲没有力气气不足,眩晕、晕厥,心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、性欲减低、不孕,睡眠质量下降、早醒。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以进行心理治疗。首先,可以获得配合,了解疾病的诱发因素,认知治疗、行为治疗、环境调节和住院隔离可以更好地阻断恶心循环。建议加强平时要加强护理监督,孩子要调整心态,减轻各种压力,正确认识。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

第一,5-羟色胺能系统调节碳水化合物摄入,抑制营养物质消耗,对特殊人类行为有作用,回避伤害或影响行为意志和饱胀感。会影响人的气质或人格特征,能解释和神经性厌食有关心理特征,如完美主义和强迫。
第二,儿童神经性厌食症会伴有精神疾病和焦虑症,如强迫症、社交恐惧症、重度抑郁障碍等疾病,焦虑强迫、抑郁的病因都跟5-羟色胺有关。
第三,5-羟色胺摄取抑制剂和有5-羟色胺的药物可以治疗儿童神经性厌食症。
第四,5-羟色胺调能调节激素在儿童神经性厌食症的激素的功能紊乱,如肾上腺皮质激素、释放激素等,促性腺激素、血管加压素、催乳素等。
第五,5-羟色胺跟进食障碍也有一定关系。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。