一般情况下，月经第3天不一定会出现痛经的情况。
痛经可分为原发性和继发性。原发性痛经就是说女性的生殖器官没有器质性的病变，从月经来潮就开始出现的痛经，继发性痛经是后面才出现的痛经，是由于盆腔器质性疾病引起的痛经，如果痛经的症状比较严重，必要时女性可以在医生的指导下可以服用止疼药来缓解症状，以免影响正常生活。
女性月经量比较多、有痛经的症状，与子宫腺肌病有关，此时应通过药物进行治疗。
子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层转移所致。正常的女人来月经时，是因为子宫内膜脱落，有血，所以来月经时，如果是因为子宫内膜发生了变化，那么就会出现异常流血的情况。B超是可以确诊的。如果确诊为子宫腺肌病，可以通过肌注亮丙瑞林和戈舍瑞林来减轻疼痛，同时还可以降低月经的数量。
月经量偏多、痛经严重主要是由于妇科疾病引起的，例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，这些都会引起月经增多、痛经症状加剧，还有一些原因是由于体内激素失调引起的，放置宫内节育器也会引起月经增多、痛经等症状。平时吃了太多的冷、刺激性的食品，会导致宫寒加剧，出现痛经的情况。
女性这时需要到正规的医疗机构进行详细的诊断，查明病因后对症治疗。
月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
月经量多痛经可能是气血虚的问题引起的，可能是体质虚寒导致的，可以在医生的指导下检查，再使用药物修复调理，需要注意好卫生干净，注意饮食合理性，多吃新鲜的蔬菜水果，需要注意休息好。
