我父亲是2012年8月发现食管癌,在安徽医科大学第一附属.....

会员58243425 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲是2012年8月发现食管癌,在安徽医科大学第一附属医院做的左经胸食管癌根治术,术后放疗26次,化疗一次。2014年9月份发现原引流管口流脓,CT检查左侧胸腔包裹性积液,碘水造影示:碘水通过残食道-胃吻合口尚顺利,吻合口位于主动脉弓上缘水平,见部分造影剂经吻合口左侧溢入纵膈及左侧胸腔,吻合口未见明显狭窄征象,检查结论是食管癌术后残食管胃吻合口-纵膈-左侧胸腔瘘。予以瘘管内置管冲洗负压吸引,可引出少量脓液,,后予以拔出胸管,外接乳胶管引流,予以插入营养管,鼻饲营养,对症处理,在医院住院三个月,出院后保留鼻饲管,保留瘘管内置管冲洗,胸部乳胶管引流,在年前拔掉瘘管内置管,继续保留乳胶管引流,每天生理盐水,碘伏冲洗两次。近期复查瘘口还没有长起来。从去年9月份到现在,父亲一直未吃过任何东西,看着他这样,作为子女的我们很是心疼,但是又是无能为力。特通过好大夫网站求助于各位在食管瘘方面的专家,希望能得到您的帮助,不知道我父亲这种情况能不能去医院找您,是否能做支架,希望能通过您高超的医术为我父亲减轻痛苦,我代表我及我的家人真诚的谢谢您。
曾经治疗情况和效果:

2012年8月发现食管癌,在安徽医科大学第一附属医院做的左经胸食管癌根治术,术后放疗26次,化疗一次。2014年9月份发现原引流管口流脓,CT检查左侧胸腔包裹性积液,碘水造影示:碘水通过残食道-胃吻合口尚顺利,吻合口位于主动脉弓上缘水平,见部分造影剂经吻合口左侧溢入纵膈及左侧胸腔,吻合口未见明显狭窄征象,检查结论是食管癌术后残食管胃吻合口-纵膈-左侧胸腔瘘。予以瘘管内置管冲洗负压吸引,可引出少量脓液,,后予以拔出胸管,外接乳胶管引流,予以插入营养管,鼻饲营养,对症处理,在医院住院三个月,出院后保留鼻饲管,保留瘘管内置管冲洗,胸部乳胶管引流,在年前拔掉瘘管内置管,继续保留乳胶管引流,每天生理盐水,碘伏冲洗两次。近期复查瘘口还没有长起来

想得到怎样的帮助:

不知道我父亲这种情况能不能去医院找您,是否能做支架

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
白卫云 主任医师 河南省第二人民医院内科 三级
擅长:各种良性,恶性肿瘤的微创介入治疗:肝囊肿,肺囊肿,...
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病例分析:你好,根据你的描述,你的父亲是手术后2年出现的食管吻合口胸膜腔瘘,导致脓气胸。并进行了鼻饲营养,置管引流等。
意见建议:你好,如果现在胸腔感染已经控制,吻合口瘘较小,没有复发迹象,可以考虑覆膜支架堵漏治疗。请你参考我的论文,自己对照是否适宜支架治疗。让我们携手努力,祝你父亲早日康复。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是食管癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:食管癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是食管癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:食管癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:如果需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果 选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁 忌辛辣刺 激。
相关问答

食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹,病灶长度〈10CM、无显著胸背痛,以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

价格大约需2000元-4000元不等,地区不同,价格也会有所差异,主要适合于食管癌晚期的病患不能正常进食,出现了明显的吞咽困难,进行dsa引导下,支架置入手术能够解决进食的问题,改善病患后期营养状态。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌早期的时候,症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,该病可以出现进食梗噎感,一般多进行性加重的,可以伴有吞咽困难等症状,确诊需要有明确的病理学检查依据。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌引起咳嗽痰多的原因有两个一个是直接压迫所致,另一个是癌症转移到肺部了。食管癌压迫邻近的气管,引起气管分泌物无法排出而出现痰多的症状,痰多必然会导致咳嗽,应该赶紧做进一步的恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌应当及时去做食道镜检查,如果是息肉等问题,可以在镜下直接做手术切除,静下取病理组织活检,恶性肿瘤首选手术治疗,不能手术可以选择放射治疗,化疗不是特别敏感.食道肿瘤通常会有进食哽噎感,食道肿瘤分为良性和恶性肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度,淋巴结转移和远处转移的情况,可以分为五期,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期,中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者,而晚期就相当于Ⅳ期患者。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。