目前在住院治疗,每周2到3次脑脊液检查,上周从2点击降到1.8,再是1.6多,接着1.44,后又反弹到1.66,已经住院50天了,每天就是睡,脑袋时清楚时不清楚,浑身无力。
想了解这病的用药有没有什么更好的方式,怎样用药最好?着凉会不会加重病情?
结核性脑膜炎的疗程要长时间取决于治疗的标准,病情的严重程度,病人的体质,有没有良好的护理。如果情况得到了很好的控制,那么这个疗程通常在10个月左右。
如果病情没有得到很好的控制,需要2年以上。患者可以口服抗结核药物、激素类药物。在使用药物的时候要注意观察病人的不良反应,并对其进行治疗。患者通常会出现精神萎靡、表情淡漠、浑身无力、食欲减退、睡眠出汗、体温上升、头疼、呕吐等症状。病人要多卧床,要保持房间的通风、清洁、安静、排便。
结核性脑膜炎的预后与病人的年纪、情况、及时的处理有关。
出现昏厥是一种很好的预后指标。所有的临床征象均已完全消除,CSF、CF、蛋白质、糖类及氯化物均已回复到正常状态,说明患者的预后较好。尽管有三分之一的患者接受了正确的积极的处理,但是仍然有三分之一的患者面临着生命的威胁。因此,如果确诊为结核性脑膜炎,应及时进行治疗,主要是通过抗结核来进行治疗。应及早用药、选择药物、综合用药及系统性的用药。
是会传染的,需要继续的行药物进行抗结核治疗,而且要好好休息,定期复查了解并且变化。平时要养成良好的习惯,多食健康的食物,还要加强锻炼,注意保养,增强体质,也可以在医生的指导下服用一些药物,进行调理。
结核性脑膜炎治好的标准一般为所有症状消失,各项化验指标完全正常,同时各项影像学检查正常,而且治疗疗程足够,经过一定时间的随访没有复发。结核性脑膜炎需要进行复查的项目有很多,需要一一的检查。首先需要腰穿脑脊液,了解压力、常规、生化、细胞学、病原学是否正常。然后进行抽血,查肝功能、肾功能、血常规、电解质有无异常。此外,如身体有其他不适可附加相关检查,如合并癫痫抽搐需行脑电图检查,合并视物不清需行视觉诱发电位检查等。
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎病情更严重,治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治愈。抗结核药物很难透过血脑屏障,药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长,治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固,可造成较多后遗症。
治愈率在百分之五十到七十之间。结核性脑膜炎是由于结核杆菌突破了血脑屏障,侵犯到了脑膜和脑实质而引起的问题,结核性脑膜炎发病率比较低,但治愈率并不高,需要长时间服用药物,抗结核需要全程、规律、适量、早期应用药物,才能达到治愈结核性脑膜炎的目的。