你好,我今天65岁,最近做B超和CT确认发现存在胆管结石.....

会员58206092 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我今天65岁,最近做B超和CT确认发现存在胆管结石,B超结论是:肝脏大小正常,血管纹理清晰,门静脉内径10mm,内液区清晰,无明显异常血流信号。胆囊大小65*25mm,壁厚2mm,内部液区清晰,肝左叶胆管不同程度扩张,最宽处10mm,其内探及多个密集细弱光点,沿胆管走行分布,肝外胆管无扩张。胰脏正常无扩张,脾脏规则,内部回声暗淡均匀。诊断结果是:肝内胆管多发结石并扩张。CT检查肝脏边缘规则,肝叶比例协调,肝内胆管及胆总管内可见多发小结节状致密影,CT值160Hu,肝内胆管及胆总管轻度扩张,胆囊不大,壁无明显增厚,其内可见多发小沙粒状密度增高影,胰脏正常,胰管轻度扩张。腹主动脉壁见斑片状致密影。结论是:肝内胆管及胆总管多发结石并肝内胆管及胆总管轻度扩张,胆囊内沙粒状结石,腹主动脉壁局限性钙化。
曾经治疗情况和效果:

在地市级和县级医院针对性检查过。

想得到怎样的帮助:

想咨询针对这个检查结果一定要动手术才行吗?我身体状况不大好,有没有可能药物溶石治疗?是否必须接受手术治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:对于临床上各种尿结石、肾结石、肾脏囊肿、肾积水、膀...
已帮助用户: 13
病例分析:胆结石治疗
意见建议:根据病情,保守治疗,主要是腹部热敷,避免油腻食物和酒精刺激,口服消炎利胆片和亮菌甲素片。无效时可以手术,看普外科,做彩超检查,明确诊断后行腹腔镜微创手术或介入、手术治疗即可,术后抗生素治疗。
相关问答

胆管结石不严重,考虑胆管结石引起腹痛恶心呕吐不适情况,可以注意休息避免剧烈活动劳累,注意饮食清淡规律,忌辛辣刺激生冷油腻食物,可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊b超检查看看,较小胆管结石应用一些排石利胆药物治疗观察。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命,它是一种良性的病变,并不是癌症,也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态,生活要有规律,作息的规律,避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病,能够堵塞胆管,引起炎症感染,出现上腹部疼痛,腹胀,恶心呕吐,发热等症状,就能够治好,是比较好治的。建议B超检查确诊大小,进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治,如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

主要看结石的大小决定。如果胆管结石比较小,是可以用保守治疗的方式,不要手术服用药物排石即可,治疗期间卧床休息、禁饮酒或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。若胆管结石比较大,则需要采取胆总管切开取石、胆肠吻合术等手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物,也可以采取中医辩证治疗的,如果反复发作,可以考虑手术治疗,可以使用腹腔镜治疗的,这样损伤性较小,具体的,建议遵当地的医嘱的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。