不用，这还是要看具体的病情情况。有很多情况下是不需要做化疗的，比如发现的时候肿瘤非常小也没有转移，那做完手术以后就不需要做化疗，另外病人如果年龄比较大，身体虚弱，或者是确实不愿意做化疗，当然也可以不做。
一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
如果是早期的胃癌患者做了根治性的手术，术后做辅助化疗的话，那么像这类患者是有可能达到根治的。胃癌的化疗它包括术后的辅助化疗，还有就是术前的新辅助化疗，或者是晚期患者的化疗，所以化疗能不能治好，这是得看情况的。
如果身体恢复的比较好的情况下，一般是需要进行化疗的。因为胃癌手术只是将病灶切除，而化疗是为了杀死体内残留的癌细胞。通常化疗需要4～6个疗程，但是化疗的副作用比较大，可以结合中医来巩固治疗。
三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
