肾结石微创外科主要有经皮肾镜射频碎石和输尿管软镜钬激光碎石取石术,术后血尿的持续期与出血原因有关:
1.肾穿刺、手术中对肾盂粘膜造成的小面积的出血,通常在2-5日内就会自行消退。
2.因手术中放置输尿管内导管而造成的术后大出血,在运动之后发生,经休息后会有所改善。大多数患者在手术后3~4个星期内取出支架管内就会有间断的血尿。
需要卧床休息,减少活动,多饮水,促进尿液的稀释。如果出血量较大,可以选择使用止血的药物来进行治疗。肾结石发生尿血,是由于结石活动而导致泌尿系黏膜受损,黏膜受损后出现破裂出血而形成血尿。
血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。
血尿具体看原因,是什么导致的,不同的病因,它的临床症状也会不一样。最常见的尿路感染出现的血尿,会有尿频、尿急、尿痛症状。像结石可能就是会有腰疼,还有的会突然出现排尿的时候有肉眼血尿。如果是肿瘤,可能会出现消瘦、乏力这些症状,同时可能会伴随有其他系统的肿瘤症状。如果是结核引起,会有消瘦、乏力、纳差、食欲不振这些症状,有的会有低热、盗汗。
出现血尿有可能是泌尿系感染、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、结石这些外科病引起;也有可能是某些内科病引起,比如肾病、肾炎等,还有一部分找不到原因,把叫做特发性血尿。
肾结石出现尿血,这种症状还是比较严重的,可以通过彩超检查,确定具体结石的大小和部位,根据病情的严重程度确定是不是需要手术,同时也需要预防感染。大多数跟结石损伤粘膜有关系,必须要及时的进行检查和治疗。