胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是:胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍,出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时,会刺激腹壁的周围神经,也就是脊神经的右侧肋间神经,每根神经分前后两支,其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区,当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛,这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支,出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
如果结石较小,可以不做手术,采取溶石排石的药物治疗,结石较大应该采取腹腔镜手术治疗。治疗脂肪肝,需要用保肝药物治疗,减轻体重对肥胖引起的脂肪肝患者尤为适宜,每天控制总热量。
在做彩超检查时,常会描述未见异常血流信号,这是彩超的血流动力学常用术语。在检查某个部位时,需要使用彩色多普勒功能,来检测部位的周围的血流情况。如果在超声下未见异常血流信号,表明组织是正常的。
止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。
采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。
多发性胆囊结石,顾名思义就是在彩超体检的时候,发现胆囊内存在多发性的结石。胆囊结石病人很多在肝胆外科和消化内科,胆囊结石合并胆囊炎类病人,大概位居第二位,第一位是阑尾炎,第二位是胆囊结石并胆囊炎。在胆囊炎中,胆囊结石的病人又占95%。临床症状包括上腹部的疼痛、胀痛,进食油腻食物和饱餐以后症状更为突出。