左手小拇指第一关节痛可能是痛风、关节炎、腱鞘炎等原因导致的。具体分析如下：
1.痛风：痛风一般是体内尿酸水平过高导致的，如果痛风累及手指关节时，就可能出现左手小拇指第一关节痛的情况。
2.关节炎：风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病容易导致手指关节疼痛以及肿胀，可能造成左手小拇指第一关节痛。
3.腱鞘炎：如果左手小拇指有狭窄性腱鞘炎，可能会出现疼痛、晨僵、弹响等症状，造成左手小拇指第一关节痛。
手指关节突出一块骨头可能是局部的地方痛风形成的痛风石，也可能是局部的骨囊肿等骨肿瘤。当然也可能是其他的问题，可以考虑去医院检查。如果考虑是骨囊肿等骨性包块，可以考虑完善局部的X片检查。
通常情况下，食指第一关节疼痛的主要原因有组织受损、过度劳损、关节受凉等方面。具体内容如下：
1.组织受损：在提拉、搬重物的过程中，肌肉、韧带、关节囊等组织受到损伤，损伤后会产生局部的淤血、肿胀、炎症刺激，刺激末梢神经后会有明显的疼痛，如果在持续的运动中，可能会对受伤的部位造成更严重的影响。
2.过度劳损：可能是因为食指第一关节过度劳损，经常进行手指的屈伸，使局部的软组织和关节过度疲劳、劳损，还会引起局部的炎症和代谢产物的积累，从而引起末梢神经疼痛。
3.关节受凉：食指第一关节受凉，尤其是在劳损、拉伤后，因为病变的存在，导致血液循环降低，导致炎症和代谢产物堆积、堆积，疼痛加剧。
问题分析：从您的图片上来看，这个考虑可能是真菌感染，另外有可能是缺乏维生素微量元素饮食比较偏不全面等因素有关。
指导建议：建议需要进行真菌方面的检查以及微量元素维生素方面的检查，如果真菌感染可以用达克宁霜进行涂抹。平时饮食要全面多样化，多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素C，维生素B等。
左手小指发麻不一定是心脏病或者脑梗，也可能是由于颈椎神经压迫，然后传送到大脑，大脑就会传输到一个疼痛的感觉，然后通过传出神经再传到左手以及小指。这也会引起单侧的肢体，尤其是小指麻痹、疼痛的这种感觉，所以应该依据病人的症状来具体分析是什么原因引起的。
手指关节突出一块骨头可能是局部的地方痛风形成的痛风石，也可能是局部的骨囊肿等骨肿瘤。当然也可能是其他的问题，可以考虑去医院检查。如果考虑是骨囊肿等骨性包块，可以考虑完善局部的X片检查。
