我今年48岁,女。2013年我做冠状动脉造影检查,左前降.....

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年48岁,女。2013年我做冠状动脉造影检查,左前降支近中段狭窄6%,中远段有一肌桥;左回旋之近段多发钙化斑块,中断狭窄5%;右冠状动脉开口狭窄6%,近段狭窄7%;所以医生建议每天吃美托乐尔(倍他乐克25毫克)早晚各1片,他丁(阿乐)每晚1片,万爽力每天3片,阿司匹林每晚1片,单硝酸异山梨酯片1片。已经将近吃了3年了,但近期查血,总胆红素偏高(22.5),谷丙转氨酶高,谷歌转氨酶高,谷氨酰转肽酶89.6,并且血脂刚刚接近正常值。所以咨询下您说这药能停吗?还是有别的建议吗?
曾经治疗情况和效果:

2013年我做冠状动脉造影检查,左前降支近中段狭窄6%,中远段有一肌桥;左回旋之近段多发钙化斑块,中断狭窄5%;右冠状动脉开口狭窄6%,近段狭窄7%;

想得到怎样的帮助:

咨询下您说这药能停吗?还是有别的建议吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从冠脉造影看,有多个部位的狭窄,考虑是冠心病的问题,需要积极治疗,预防心肌梗塞
意见建议:这种情况,需要用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,至于胆红素和肝功的问题,可能考虑与他丁类药物有关,可以适当减量,再观察
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张燕玲 主治医师 寻医问药网驻站医生内科 三级甲等
擅长:高血压,老年人高血压危象,高血压危象,原发性高血压...
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问题分析:你好,根据你的情况,把你的肝功能化验报告,交给医生,可以考虑停用他丁的药物。其他药物要听医嘱的,注意观察,定期复诊。
意见建议:平时注意心情愉快,生活要有规律,保证睡眠,饮食清淡,定期检查。祝你健康。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您在做冠状动脉造影时发现,多支冠状动脉分支有轻度狭窄,有粥样斑块形成,有先天性变异冠状动脉(心肌桥),冠心病诊断确立。治疗对路。当前发现肝脏有些损害(胆红素、谷丙、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶略有升高),考虑为:药物影响,以阿乐影响可能性大,暂停使用。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。万爽力、阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯片坚持服用,血脂接近正常,暂停降脂药物阿乐。适当增加维生素B族。
相关问答

冠状动脉造影检查,是注入冠状动脉内造影剂,然后行的影像检查,包括ct冠脉成像以及dsa冠脉成像,以dsa冠脉成像为标准。两种影像检查的方式有各自的优点和缺点。ct冠脉成像可以观察冠脉内斑块成分,评估血管狭窄的程度,还可以显示心肌病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠状动脉造影检查需要五千元到八千元不等,具体分析如下:
冠状动脉造影检查是通过影像学方法,确定冠状动脉有无病变以及冠心病的诊治的技术,通过显影可以看到冠状动脉走行、结构是否存在狭窄等情况,一般冠状动脉造影检查需要五千元到八千元不等。在日常生活中,应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉造影检查难受,具体内容如下:
冠状动脉造影并不会让人感到不适,因为这是一项微创的检查,因为它是一种微创的检查,没有太大的痛苦,也没有太大的危险,所以在心血管内科,这是最好的诊断方法。其方法是将导管和导丝插入股动脉或桡动脉,然后注入对比剂,观察血管的走行和狭窄情况。如有中、重度狭窄,应考虑采用支架置入或气囊扩张。整个造影过程一般不会超过半个小时,除了穿刺的时候会有点疼之外,其他时候都不会有太大的痛苦。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠状动脉造影是一种非常可靠的冠状动脉造影检查,是一种有创伤性的检查。
它是一种有创伤性的检查,由病人的下肢股动脉或上肢的桡动脉供血,再将造影剂注入左冠状动脉和右冠状动脉,并根据显影结果判断冠状动脉狭窄程度。一般认为,当冠状动脉管腔缩小70%-75%时,会对心脏的供血造成很大的影响,而当冠状动脉管狭窄到50%-70%时,就会出现明显的心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉造影为有创性检查手段,目前仍然是诊断冠心病较准确的方法。选择性冠脉造影是用特殊形状的心导管经股动脉、桡动脉或肱动脉送到主动脉根部,分别插入.左、右冠状动脉口,注入少量含碘对比剂,在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影。可发现狭窄性病变的部位并估计其程度。检查后,要根据检查的部位适当休息,预防感染等对症处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮