虽然胃癌的恶性程度比较高，中晚期胃癌的治好率相对偏低一些，但是仍然有40%左右的可以治好。采取规范适当的办法来治疗，都可以达到好的效果。治好率大概是在40-50%。中晚期胃癌里面的中期胃癌，比如Ⅱ期的胃癌，有60-70%的可以治好。
胃癌中晚期肿瘤需要化疗，如果身体可以耐受化疗，胃癌中晚期进行全身的化疗，通过化疗有的可以控制肿瘤，延长生命。尤其是中期，通过化疗肿瘤缩小后，还可以再进行手术切除，甚至可以达到治好。
可以给予口服沙利度胺，以及地塞米松联合化疗，副作用不明显，耐受性较好，也可以起到一定的治疗作用。另外，胃肠道肿瘤患者如胃癌，结直肠癌的，还可以给予单药口服替吉奥或者是希罗达等化疗药物。
胃癌手术后一期的胃癌患者，手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者，在根治性的手术之后，是需要进行规范的辅助化疗。化疗方面还包括一些特殊类型的化疗，比如腹腔热灌注化疗。化疗周期是每三周一次，一共要进行八个周期。
三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
