我今年77岁了,男,早餐和中餐后血糖高,晚餐和空腹基...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年77岁了,男,早餐和中餐后血糖高,晚餐和空腹基本正常,早餐后血糖最高13·7,午餐后最高10,请问这是怎么回事?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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问题分析:空腹血糖正常,早餐和午餐后血糖正常,那么,考虑。第一,与饮食控制不当有关系。尤其是早晨喝粥等。第二,药物治疗不当。
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王飞 医师 汝南县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:正常人血糖空腹为3.9-6.1,餐后2小时血糖应小于7.0.如果空腹血糖大于7.0或餐后2小时血糖大于11.1可被认为患有糖尿病。不知道你餐后血糖是吃完饭后多久的血糖,一般测量的方法是从进第一口饭开始计算时间,2小时时测血糖。
意见建议:如果以前没有糖尿病,可能是测量方法有误。如果以前有糖尿病就需要控制早、午餐的进食量及种类,另外可以口服阿卡波糖降低餐后血糖。
相关问答

餐后血糖高的原因主要与进食的总热量增加和胰岛素分泌高峰异常,考虑用药治疗,或是从饮食结构和总热量摄入进行调节,减少进食主食和每天的总热量后观察一段时间,注意血糖的控制,注意复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇餐后血糖高的处理方法如下:
1、如果孕妇空腹血糖高,要严格按照食谱进食。比如血糖高的孕妇,不能吃糖、面粉类食物,多吃黄瓜、番茄、玉米等降低血糖的食物。
2、增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性,减缓某些营养素排出,并减轻饥饿感。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后2个小时血糖高于7.8mmol/L是指餐后血糖高。饭后血糖高的治疗方法有以下几种:
1、饮食调整:控制进餐总热量、低升糖指数,增加膳食纤维的摄入量;
2、运动:饭后半个到两个小时的运动,可以减少饭后的血糖;
3、药物治疗:如果需要,可以同时服用一些降糖的药物,比如阿卡波糖、西格列汀、磺脲类药物、二甲双胍等。在胰岛功能异常的病人中,可以通过餐前注射胰岛素来降低餐后血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭后两小时血糖低于7.8mmol/L。这说明糖尿病患者餐前和饭后血糖水平都很低,没有达到正常范围。饭后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,可确诊是糖耐量减低,还是损伤。当患者空腹时间过长、进餐次数过多或者进食速度过快等因素都会使血糖升高。若空腹时监测血糖,则不会很高,也许是因为饮食搭配得不尽合理,建议去正规的医院进行细致的检查并对症处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

考虑糖尿病,糖尿病的典型症状是烦渴多饮,多食易饥,体重下降,但是很多糖尿病是隐形发病,没有任何症状,诊断糖尿病的标准是血糖,尽量检查空腹血糖,可以检查糖耐量试验。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征