2014.12.23行冠脉造影,植入药物支架一枚.术毕回病房...

一般情况下，冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同，对治疗方案也会不一样，需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前，首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄，一般情况下，有75%左右的患者可以选择使用支架，如果病人准备的辅助用品太少，平均需要花费4万块；如果使用的支架比较少，一般为1万元左右；当然若置入进口支架，成本也会更高，简单的进口支架成本只有两万左右。

冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查，死亡率不足1‰。其风险有以下几方面：
1、造影液过敏性：造影液过敏率为1%；
2、穿刺的危险性：在进行股动脉穿刺时，会出现腹膜后血肿和动静脉瘘，而桡侧的穿刺危险相对较小，因为在体表浅浅处，周边没有重要的神经，可以快速的找到，而且在穿刺点，动静脉瘘和血肿发生率非常低；
3、血管危险：微导丝可导致血管轻微损害；
4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险：这种危险很低。

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%，并且是单一的动脉病变时，不需要再进行支架的置放，只需改变生活习惯，改善运动习惯，并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重，一旦出现严重的血流量，甚至有可能造成动脉阻塞，则必须进行支架的置放。对于一些患者，多支病变，心功能减退，特别是在某些特定的位置，比如分叉处，这些患者不需要置入血管，而要做冠状动脉搭桥术。

药物涂层支架通常被称为药物涂层支架。支架表面涂有一层抑制细胞分裂和增殖的药物。主要目的是避免或减少支架置入后细胞增殖导致的支架再狭窄，需要再次进行支架扩张或血管搭桥手术。
但药物支架并不能完全避免再狭窄的可能，因此建议患者在医生的指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林等抗血小板药物来降低再狭窄的风险。

冠脉造影是怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者最常用的检查手段，初步影像检查常用CTA，创伤小，能对血管的钙化斑块，非钙化斑块以及混合斑块清晰显示，对于其引起的狭窄的程度做出相对准确的评价，从而指导临床做出下一步检查或者治疗计划。

冠脉造影术需在大型放射线，血管造影仪室内进行。仰卧于手术床上，消毒手术部位，选择双侧腹股沟区。有时也选择双侧手腕部桡动脉，局部麻醉后用穿刺针穿刺股动脉，置入动脉鞘管，然后送造影导管进入左或右，或由冠脉开口，推注造影剂，监视屏上可显示冠状动脉的情况。