我右手手指难曲张,关节还疼.这几天蹲下时双膝盖有胀痛...

会员58036421 女 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我右手手指难曲张,关节还疼.这几天蹲下时双膝盖有胀痛感风湿因子502.5血沉31抗O46.4
曾经治疗情况和效果:

做过血化验 服了中药 西药但没有作用

想得到怎样的帮助:

是否是类风湿

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊志强 主治医师 九江市中医医院中医科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、痛风、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性...
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病例分析:你好!根据你的症状表现及检查结果,考虑类风湿关节炎可能。类风湿关节炎的治疗以中西医结合为主。中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。
意见建议:建议当地医院风湿免疫科就诊,中西医结合治疗。
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王迪 护士 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心肌缺血
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问题分析:根据你的病情描述和化验结果初步考虑为类风湿性关节炎
意见建议: 目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:   (1)晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;   (2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;   (3)腕,掌指,近指关节肿,至少6周;   (4)对称性关节肿,至少6周;   (5)有皮下结节;   (6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);   (7)类风湿因子阳性(滴度>1:20).   凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎. 临床表现:   约80%患者的发病年龄在20~45岁,以青壮年为多,男女之比为1∶2~4.初发时起的缓慢,患者先有几周到几个月的疲倦乏力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状.随后发生某一关节疼痛,僵硬,以后关节肿大日渐疼痛.开始时可能一,二个关节受累,往往是游走性.以后发展为对称性多关节炎,关节的受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其它关节.近侧的指间关节最常发病,呈梭状肿大;其次为掌指,趾,腕,膝,肘,踝,肩和髋关节等.晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬现象可减轻.僵硬程度和持续时间,常和疾病的活动程度一致,可作为对病变活动性的估价.由于关节的肿痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著.以后即使急性炎变消散,由于关节内已有纤维组织增生,关节周围组织也变得僵硬.随着病变发展,患者有不规则发热,脉搏加快,显著贫血.病变关节最后变成僵硬而畸形,膝,肘,手指,腕部都固定在屈位.手指常在掌指关节处向外侧成半脱位,形成特征性的尺侧偏向畸形,此时患者的日常生活都需人协助.关节受累较多的患者更是终日不离床褥,不能动弹而极度痛苦. 因此建议您复查类风湿因子测定及ASO,CRP,膝关节正侧位片.
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靳李丹源宁 主治医师 辽源矿务局总医院内科 一级甲等
擅长:类风湿性关节炎,痛风性关节炎,强直性脊柱炎,系统性...
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问题分析:类风湿关节炎症状应为双手近端指间关节肿痛、晨僵,可伴有关节运动障碍,类风湿因子可高于正常,您符合上述部分症状且类风湿因子、血沉高于正常,但还不能百分百确诊类风湿关节炎
意见建议:建议到正规大医院风湿免疫科查抗CCP抗体、C反应蛋白、膝关节正侧位DR片、手关节正斜位DR片检查,明确诊断后正规诊治类风湿关节炎
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李茂良 医师 河源市疾病控制中心传染科 一级甲等
擅长:流行性感冒,麻疹,艾滋病
已帮助用户: 1811
问题分析:你好根据你的描述,考虑风湿性关节炎急性发作。风湿性关节炎的典型症状是红肿热痛,关节呈游走性疼痛。
意见建议:风湿性关节炎,目前率尚缺乏根治本病的治疗措施,常用非甾体类抗炎药有阿司匹林,吲哚美辛,布洛芬的,联合慢作用,抗风湿药,糖皮质激素等。
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