正常人用晨尿做尿常规,出现尿胆原一个加号,属于正常现象,尤其是喝水较少的,更容易出现尿胆原一个加号,其它可以导致的,病理原因有各种肝胆系统疾病,比如急慢性肝炎,胆囊炎,胆结石,或者溶血性疾病,此时常见乏力、食欲下降、皮肤或巩膜黄染等症状。
尿胆原3+,提示存在红细胞破坏过多或肝功能异常,多见于溶血性贫血,及肝细胞性黄疸,且黄疸指数应该很高,临床上患者表现为皮肤粘膜、巩膜黄染,尿色呈橘黄色。如果溶血原因导致的黄疸,血常规检测常出现红细胞及血红蛋白下降,同时患者有乏力、心悸等症状。如果肝细胞性黄疸,肝功能显示转氨酶及胆红素增高,影像学也会发生相应的改变。
尿胆原增高可见于肝细胞性黄疸,溶血性疾病等,肝脏细胞受损,肝功能出现障碍,造成红细胞在肝脏受到破坏,造成尿胆原偏高。患溶血性黄疸造成红细胞破坏,从而出现尿胆原偏高。尿胆原偏高的原因还可能是因为心功能不全、便秘、高热等原因引起。
尿常规不用晨尿检测结果不准。尿常规检查所需要的尿液需要是新鲜的晨尿,最多不超过两个小时的,否则结果不准确的。如果不是晨尿的话,往往不能反映肾脏的浓缩功能的。
留取尿液标本时,不要取早晨起来第一次尿,因为晚上夜尿比较少,肾脏排泄的一些废物在膀胱中可能浓缩,第一次晨尿化验有可能导致尿液中好多异形的成分。再一个化验尿常规,一定要取中段尿。女性来月经前后,化验尿常规,也容易出现异常,受阴道分泌物和白带的污染,导致化验结果异常。