专家您好我最近老觉得手脚乏力而且还经常会麻痹晚上睡...

手脚出汗而且冰冷中医要挂内科，手脚冰凉的原因要中医讲是阳虚所致。西医认为是血液循环不好的原因。平时还要多做一些户外体育运动，比如每天500米慢跑，同时需要加强饮食，可以多吃牛肉，不要吃寒凉的食物。

如果没有基础疾病，首先考虑的还是睡眠不足、休息不好等情况；但是如果有基础疾病，有肝性脑病的可能。慢阻肺的病人可能是二氧化碳潴留、肺性脑病的可能。高血压的病人可能出现脑血管病。糖尿病病人，如果出现乏力、嗜睡，可能是低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等。

晚上手脚发热睡不着应该是由于阴虚火旺而引起的症状。它表现为心中烦热伴有两手足心有发热的感觉。是由于阴虚火旺、心血不足，或病后虚热不清及火热内郁所致。也是虚损劳积等病的常见病。

手脚发热，失眠多由肝肾阴虚、内热所致。
人的身体阴阳平衡，一旦发生阴虚，身体阳光相对较多，就会发热。夜晚，阳光入体，内热强，扰心引起失眠，内热重则手脚发热。因此，调理可以先用地黄丸等药物进行。平时也可以和玉竹、石斛、枸杞、麦冬、女贞子一起喝。接下来，请注意饮食清淡。不要吃太多生冷黏稠的食物，可以吃的食材，如山药粥、银耳莲子汤等。也需要太极拳和八段锦等适度的户外运动。

出现失眠手脚发麻，应考虑是否有头部缺血，是否补钙剂量过大，导致植物神经功能紊乱等原因；也可能是由于疾病的并发症，如糖尿病引起的神经末梢炎症，引起麻木、失眠；神经衰弱等睡眠得不到足够的保证，也会导致身体健康水平下降。
平时要保证充足的睡眠，良好的睡眠环境，没有噪音和光线的干扰，避免精神压力过大。要增加平时的运动量，促进周围的血液循环，避免神经过度紧张。如果这些症状持续存在，最好去医院神经内科就医，根据影像学检查和血常规检查明确诊断，然后根据病因进行治疗。

手脚麻痹，要仔细检查，明确原因，然后再进行对症的治疗。对于脑血管引起的，首先要做CT及磁共振明确颅内脑组织病变程度及部位，然后决定对其进行对因治疗、对症治疗。对颈椎病、腰椎病引起的，也要通过磁共振来明确病变的部位、性质，如果是病情比较轻，不需要手术，可以进行药物治疗、针灸治疗以及中药的外敷、推拿等综合办法。