孕妇糖筛6个月内做。
怀孕期间如具备条件,建议每位孕妇进行糖筛,糖筛就是指糖尿病的筛查,孕妇糖尿病筛查应进行数月,对广大普通女性而言,妊娠期糖尿病筛查多集中于妊娠6个月内,即从24周时起。主要是由于早孕期若进行糖筛,由于早孕期母体对于糖分的需求量比较高,会造成生理性的血糖降低,在此条件下,若制作糖筛,可能掩盖了孕妇妊娠期糖尿病诊断,故建议一般孕妇于妊娠6个月前后进行糖尿病筛查。一般认为早孕期进行糖尿病筛查是为了避免发生妊娠并发症,从而减少母儿之间的风险因素。但有些特殊情况,要求早孕期开始即进行糖尿病筛查,如家族中有糖尿病病史,或孕妇自己以前有糖尿病子女。
孕妇糖筛是检查胎儿是否有患上唐氏的风险。
唐氏筛查是一项针对唐氏综合症的产前筛查测试,它通过测试母体的血液,来确定胎儿是否存在患有唐氏综合症的风险。如果测试结果是高风险,就应该做羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛。对于34岁以下的孕妇,筛查应在孕15-20周进行,最好在16-18周内进行。患有唐氏综合症的女性应该直接做羊膜穿刺术或绒毛膜穿刺术。
一般情况下,孕妇做糖筛的具体内容如下:
妊娠24-28周要进行糖筛,首先要进行血液检测,然后饮用75克葡萄糖水(75克葡萄糖粉300毫升,给孕妇5分钟内饮用),然后在服用糖液后1小时和2小时进行血糖检测,糖筛即OGTT检测,用于检测妊娠糖尿病。空腹血糖5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L,喝糖水后1小时正常值为5.1mmol/L,2小时为8.5mmol/L。
空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
如果孕妇空腹血糖高,首先可以考虑改善生活习惯。比如适当的锻炼身体以增强体内胰岛素的敏感性,另外可以改变不好的生活习惯,比如熬夜睡得晚,适当的早睡早起,这样对空腹血糖也会有明显的改善。如果改善生活习惯之后血糖仍然不达标,就需要尽早地起用胰岛素皮下注射的方式来改善空腹血糖的情况。
妇女怀孕后,正常空腹血糖应低于每升5.1毫摩尔,患者的血糖值在正常情况下是5.5毫摩尔/升不正常,但并不严重。建议患者要主动调整饮食,主要采取低脂、低盐、低糖饮食,还要积极锻炼,如有需要,应遵照医嘱服用降糖药物,如胰岛素。
此外,妇女怀孕后应该注意合理作息,同时定期进行产检,如有异常,及时治疗,以免影响胎儿发育。