需要根据不同的病因采取不同的治疗方案，由于牙齿外源性的色素沉着引起的牙齿发黑，需要及时到口腔牙周科进行洗牙，于牙齿的龋坏引起的牙齿发黑，需要通过去除龋坏的牙体组织进行充填。
牙齿里面黑了，通常是由于发生了龋病。龋病是一种慢性进展性疾病，一般作用于牙体并造成缺损。牙黑了通常需要行牙片影像检查，判断龋病进展深度，临床探诊及牙髓活力测试。如果龋损与牙髓腔有距离，牙髓有活力，探诊无疼痛或一过性疼痛，那么只需要去除腐质，行牙体充填治疗即可。
一般情况下，膝盖变黑了如果是膝盖局部频繁摩擦导致的，要先避开局部摩擦，同时也要尽量避免局部暴晒，发黑现象就会慢慢得到改善。膝盖变黑了如是因为膝关节内侧或者外侧出现红肿疼痛引起的，或者关节本身受伤导致发炎引起的，可在医生指导下进行治疗，能够恢复到正常状态。如果是关节炎、类风湿等因素引起的，患者要去皮肤科进一步观察，可以在医生指导下外涂药物，将皮肤病治好之后，膝盖发黑就会慢慢消失。
牙体变黑需要去医院口腔科行影像检查分析和临床检诊，确定龋损深度是否侵犯到髓腔。如果未侵犯髓腔，可以用牙钻去除龋损，并行牙体充填治疗即可。而如果龋损已波及到牙髓，或者与牙髓相距极近，则需要行根管治疗。
如果是虫牙，可以把它磨开，然后补上，而且越早补越好，发展到牙根发炎，补的效果就会较差。另外喝茶、喝咖啡也会引起牙齿发黑，这种情况主要集中在牙颈部，大部分情况不需要做处理，为了美观可以用超声去除发黑的地方。
牙齿根部有凹槽，是楔状缺损，与长期慢性刺激有关系，最常见的是长期横向刷牙，容易导致楔状缺损。如果只有敏感症状，可作脱敏治疗，如果牙齿已经出现了疼痛，应尽早到口腔牙体牙髓科就诊，去除腐质并且制备洞形，然后补牙。
