精子活力20%通常能生育，但难度相对较高。
能否能够怀孕与夫妻双方身体状况、性交时间、精子质量、排卵时机等多方面有关。而精子的活力，也就是所谓的精子运动能力。如果精子活力20%，考虑为弱精症，此时通常存在受孕的可能性，但怀孕的几率肯定要小，并不意味着完全不能生育。建议男方到医院进行检查，明确引起精子活力低下的原因，再进行针对性治疗。
一般来说，男子精子活力标准是以下内容。具体分析如下：
男子精子活力标准，通常是a级精子＞25%，a级精子加b级精子＞50%。如果低于这个标准，临床上通常就属于弱精症。这种情况下，建议男子及时去医院进行相应的检查，如精液分析检查，从而帮助患者明确诊断，综合判断男子的精子情况，必要时需要在医生的指导下采取相应的治疗措施，从而缓解相关症状。
女性结扎术其实就是输卵管结扎术，男性加扎手术又称输精管加扎术。不管男性结扎手术还是女性结扎手术，两者都是一种永久性的避孕方法男性结扎一般都是找到输精管之后，怀孕了不影响宝宝的生长发育，如果想要宝宝是可以留着宝宝的，多吃一些有营养的食物，促进宝宝的生长发育，定期去医院进行检查。
精子活力c级是可以怀孕的。
正常情况下，如果精子的活力为c级，但也是有一定的概率会怀孕的，只不过怀孕的概率较小，而且在怀孕后会导致胎停、胎死等现象的发生，所以就建议在孕前让男性多使用生精胶囊、葡萄糖酸锌等药物来治疗，可以起到改善精液质量的作用。
建议女性食用高蛋白、高热量、易消化的食物，加强营养，提高自身的抗病能力。
手术是把部分静脉结扎、以减低阴囊的温度。要是不手术是会影响精子形成、最后影响生育功能。精索静脉曲张一般都发生在左侧，精索静脉曲张会影响睾丸血供，从而影响精子数量跟质量，时间长了，对性功能也会有一定影响。如果现在不想手术，那么可以先用药物，看看能不能提高精子数量跟质量。药物，只能提升精子，对精索静脉曲张没有治疗作用。
精子活力低会影响生育的，应节制性生活避免房劳过度。同时要养成良好的生活习惯，避免长期熬夜，多吃营养丰富的食物。有精子活力低的病人应戒烟戒酒，尤其长期饮酒的病人容易引起精子死亡率过多，造成精子死亡或无精症状。
